Ainda existem muitas dúvidas e polêmica sobre a eficácia do tratamento com vitamina D em altas doses (Protocolo Coimbra) para Miastenia gravis.
Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre o que já temos de evidência sobre esse assunto até o momento.
O Tratamento com Vitamina D em Altas Doses Vale a Pena para Miastenia?
O Protocolo Coimbra promove o uso de altas doses de vitamina D para tratar doenças autoimunes, como a Esclerose Múltipla. E, apesar de ter tido alguns bons resultados, ainda assunto muito polêmico.
A Academia Americana de Neurologia observa que pessoas com vitamina D baixa realmente tem maior risco de desenvolver doenças inflamatórias. No entanto, o Protocolo Coimbra oferece doses de vitamina D 10 a 20 vezes maiores do que as doses necessárias diárias. Além disso, a vitamina D não é um medicamento inofensivo, em doses extremamente altas, ela altera completamente o metabolismo do cálcio e pode levar a um quadro de hipercalcemia, aumentando o risco de AVC e outras doenças cardiovasculares. O cálcio aumentado também pode provocar cãibras e dores musculares.
E, embora muitas pessoas com Esclerose Múltipla utilizem o tratamento do Protocolo de Coimbra, não existem provas médicas conhecidas avaliando a segurança em pacientes com Miastenia.
Na minha experiência pessoal, meus pacientes que fizeram tratamento com vitamina D infelizmente evoluíram para um quadro de hipercalcemia com muita dor muscular e cãibras. Ao interromper o tratamento, apresentaram rebote e o quadro tornou-se muito mais grave do que se tivessem feito o tratamento convencional.
É importante considerar que, como médicos, estamos preocupados com a sua segurança e só indicamos tratamentos com evidência científica.
Dr Diego de Castro Neurologista - Miastenia gravis Tratamento
Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP, especialista em eletroneuromiografia e Miastenia gravis. Cuida de pacientes com miastenia e outras condições neurológicas raras.
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