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Como é o Tratamento Comportamental da Insônia?

O Tratamento Comportamental da Insônia é uma das etapas fundamentais para qualquer pessoa com dificuldade para dormir. Existe uma questão comportamental importante, da percepção do relaxamento e da capacidade do relaxamento, na qual a gente não é treinado.

Neste vídeo, Dr Diego e Castro e Dra Letícia Soster explicam sobre essa questão comportamental, tanto na causa da insônia, quanto na estratégia de tratamento.

Questões Comportamentais Associadas à Insônia

Segundo a Mayo Clinic, o sono é um fenômeno fundamental para o equilíbrio do corpo humano. No entanto, a gente cresce na sociedade laborativa, aprendendo que o bonito é não dormir, estudar a madrugada inteira, para se dar bem na prova, para ir bem meu trabalho. Você tem que ter um rendimento de alta performance, você trabalha, estuda, vai na festa, vai fazer tudo, vira a noite. Então, o bem-sucedido é aquele que não dorme. O bem-sucedido é aquele que vira a noite trabalhando, vira a noite estudando. Mas esse não deve ser o bem-sucedido.

Tem uma reportagem super interessante, que perguntaram para o Roger Federer como é que ele tem rendimento tão bom e ele
fala: "Olha, eu durmo de 11 a 12 horas por noite, eu respeito meu sono." Ou seja, ele recupera as articulações, ele recupera a energia, durante o sono.

A grande maioria de atletas de alta performance realmente dormem bastante, o tempo necessário para eles, que os faz saudáveis.

Essa relação com o sono, respeitar o nosso processo natural do sono, acontece quando mudamos essa crença disfuncional de que dormir é coisa de perdedor.

Insônia por Mecanismo de Associação

E outro mecanismo é o mecanismo de associação comportamental, é um conceito pavloviano, de Pavlov, aquele cientista que tinha um cachorrinho no laboratório, quando ele balançava o sininho, o cachorrinho vinha para comer. O cachorrinho, super acostumado, já vinha salivando.

Depois de alguns dias, ele tirou a comida mas fazia sempre a mesma coisa, do mesmo jeito, mesmo horário, ele tirou a comida mas o cachorro vinha salivando com o sininho. Ou seja, a salivação não é voluntária. Mas é uma reação que o cachorro tinha só de ouvir, ou seja, o cérebro dele se condicionou que, diante de um estímulo, ele precisava dar uma resposta, que era salivar.

Essa é a base do conceito das terapias comportamentais e a base da insônia mais comum que é a insônia por associação: eu posso estar na sala cansada e dormir, é só levantar e ir para o quarto, meu cérebro liga, não consigo dormir.

Meu cérebro associou que na cama eu não durmo, na cama naquela situação eu fico acordada e pensando bastante coisa, remoendo tudo, esses pensamentos com conteúdo geralmente mais negativo ou muito preocupantes.

É importante compreender que isso é um comportamento estabelecido há anos, que precisa ser descontinuado.

Quando Fazer o Tratamento Comportamental para Insônia

Essas abordagens comportamentais precisam ser realizadas antes mesmo de iniciar o uso de um remédio. Modificar a crença de que a pessoa tem que ser produtiva o tempo todo é o primeiro ponto.

Tanto que, antes de começar um tratamento para insônia, é recomendado uma orientação PsicoEducacional, educar a pessoa sobre sono, sobre insônia, sobre os mecanismos que fazem a pessoa não dormir bem e não conseguir adormecer naturalmente. A partir daí, podemos entrar com as demais abordagens necessárias no tratamento.

Aprofunde seus conhecimentos sobre o sono e os distúrbios que o afetam, lendo nossos artigos:

Dr Diego de Castro Neurologista

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DR DIEGO DE CASTRO

Dr. Diego de Castro dos Santos
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