A fascite plantar é uma inflamação da fáscia plantar, que é uma faixa de tecido que corre ao longo da parte inferior do pé e conecta o osso do calcanhar aos dedos dos pés. Essa condição pode causar dor no calcanhar que geralmente é mais intensa ou perceptível pela manhã.
Os tratamentos tradicionais para fascite plantar incluem repouso, fisioterapia e medicação – mas nas últimas décadas, a terapia por ondas de choque surgiu como uma opção de tratamento.
De acordo com Shockwave Canadá, a terapia por ondas de choque usa altos níveis de energia acústica direcionada para promover a cura e reduzir a dor. É não invasivo e pode ajudar as pessoas com fascite plantar a evitar tratamentos mais invasivos.
Neste artigo, Dr Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica sobre a fascite plantar e a eficácia da terapia por ondas de choque no tratamento.
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Segundo a Mayo Clinic, a fascite plantar é uma condição que causa inflamação na fáscia plantar, o tecido que corre ao longo da parte inferior do pé, conectando o calcanhar aos dedos dos pés.
A fáscia plantar é projetada para absorver o estresse na parte inferior do pé. Ela atua como um amortecedor e suporta o arco do pé enquanto você anda.
Aumentar a pressão na parte inferior do pé durante longos períodos de tempo, em intensidade muito alta, pode resultar em pequenas rupturas no ligamento A resposta natural do corpo à lesão é a inflamação, que resulta em rigidez do pé e / ou dor no calcanhar.
Esta condição é mais frequente em homens e mulheres de meia-idade, mas também pode ocorrer naqueles que estão constantemente em pé ou ativos em esportes e atletismo.
A American Academy of Orthopaedic Surgeons explica que os sintomas mais comuns da fascite plantar incluem:
Ignorar a fascite plantar pode resultar em dor crônica no calcanhar que dificulta suas atividades regulares. É provável que você mude sua forma de caminhada para tentar evitar a dor. Isso pode levar a problemas nos pés, joelhos, quadril ou costas.
Mesmo que a fascite plantar possa se desenvolver sem uma causa óbvia, alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver essa condição. Eles incluem:
Conforme a Johns Hopkins Medicine, a fascite plantar é diagnosticada com base em sua história médica e exame físico. Durante o exame, seu médico irá verificar se há áreas de sensibilidade no seu pé. A localização da dor pode ajudar a determinar a sua causa.
Normalmente, não é necessário realizar exames. Seu médico pode sugerir um raio-X ou ressonância magnética para se certificar de que não seja outro problema, como uma fratura, a causa da sua dor.
A maioria das pessoas que têm fascite plantar se recupera em vários meses com tratamento conservador, incluindo os métodos descritos abaixo:
Seu médico pode sugerir que você trabalhe com um fisioterapeuta em um programa de exercícios que se concentre em alongar os músculos da panturrilha e a fascia plantar. Além de exercícios como os mencionados acima, um programa de fisioterapia pode envolver tratamentos especializados de gelo, massagem e medicação para diminuir a inflamação ao redor da fáscia plantar.
Se as medidas conservadoras não estiverem funcionando após vários meses, a Mayo Clinic recomenda as seguintes abordagens:
Segundo informações do NHS, na terapia por ondas de choque, um profissional de saúde aplica ondas penetrantes de energia de ultrassom em uma área inflamada do corpo, criando microtraumas nessa área. Estes microtraumas estimulam uma resposta de regeneração dos tecidos.
Em resposta à terapia por ondas de choque, o corpo pode:
O tratamento com ondas de choque não é invasivo e pode diminuir a dor e outros sintomas da fascite plantar, tornando-se a alternativa ideal para pessoas que não desejam tomar medicamentos ou submeter-se a tratamentos cirúrgicos invasivos.
De acordo com The International Society for Medical Shockwave Treatment, apenas um médico qualificado (certificado por Sociedades Nacionais ou Internacionais) pode usar terapia de ondas de choque focada para tratar condições como a fascite plantar.
Inicialmente, realizamos uma avaliação clínica completa da sua condição, para identificar se a terapia por ondas de choque é uma intervenção apropriada. Se apropriado, um curso de terapia por ondas de choque é tipicamente três sessões, com uma semana de intervalo entre elas, juntamente com a prática de reabilitação.
Não é necessário sedação ou uso de anestésico durante qualquer parte do tratamento. Inicialmente, aplicamos um gel de contato na área afetada. O aparelho que emite as ondas de choque é então aplicado e movido sobre a área afetada, para que elas sejam transmitidas através da pele para o tecido lesionado.
Geralmente, não há etapas específicas que você precise seguir antes de um procedimento de onda de choque. Depois de chegar às instalações para o seu tratamento, aqui está o que você pode esperar do procedimento:
Você pode sentir um leve desconforto à medida que as ondas de choque penetram no calcanhar.
Em geral, acredita-se que a terapia por ondas de choque forneça alívio dos sintomas para cerca de 44% a 80% das pessoas que recebem esse tratamento. Segundo artigo publicado no JBI Evidence Synthesis, muitas pessoas com fascite plantar que receberam terapia por ondas de choque relatam uma evidente diminuição da dor.
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Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP e atua na reabilitação de pacientes com diversas condições relacionadas à dor crônica, por meio de uma avaliação neurológica elaborada e da realização da terapia por ondas de choque, entre outras abordagens terapêuticas.
No Serviço de Especialidades Neurológicas, com unidades em Vitória - ES e São Paulo, oferece um serviço de qualidade de assistência para melhorar a qualidade de vida de pacientes que sofrem com um sintoma tão debilitante como a dor crônica.
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