Como vimos no artigo da semana passada, o Tremor nas Pernas pode acontecer por vários motivos e nem sempre ser motivo de preocupação. No entanto, existem algumas condições que causam tremores nas pernas que podem justificar uma visita ao seu médico.
O diagnóstico de tremor nas pernas envolve uma avaliação médica completa, incluindo histórico clínico detalhado e exames neurológicos. Em relação ao tratamento, existem diferentes abordagens, de acordo com a causa do tremor.
Neste artigo, Dr Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica sobre Diagnóstico e Tratamento do Tremor nas Pernas.
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Segundo o NINDS, para diagnosticar a causa do tremor, seu médico realizará um exame físico e revisará o seu histórico médico. Realizar um exame neurológico é importante para testar o tônus e a força muscular, os reflexos, o equilíbrio e a fala, e avaliar:
Seu médico também pode solicitar exames de sangue ou urina para descartar certos fatores que contribuem para o tremor. Realizar exames de imagem pode ajudar a determinar se o tremor é resultado de danos no cérebro e a eletroneuromiografia, que mede a atividade muscular involuntária e a resposta muscular à estimulação nervosa, pode identificar problemas musculares ou nervosos.
Testes adicionais podem ajudar a determinar quaisquer limitações funcionais, como dificuldade com a caligrafia ou a capacidade de segurar um garfo ou xícara.
De acordo com a Mayo Clinic, embora não haja cura para a maioria das formas de tremor, existem tratamentos para ajudar a controlar os sintomas:
Alguns medicamentos podem reduzir o tremor. Entre os medicamentos comumente usados para esta finalidade, podemos destacar:
Já identificamos que os medicamentos costumam ser eficazes em cerca de 50% dos indivíduos com tremor. A fim de desenvolver dispositivos auxiliares e de reabilitação para pessoas com tremores, os pesquisadores estão explorando onde e como minimizar ou suprimir o tremor enquanto ainda permitem movimentos voluntários.
Os procedimentos cirúrgicos podem ser realizados quando o tremor não responde aos medicamentos ou afeta gravemente a vida diária.
A estimulação cerebral profunda (do inglês, Deep Brain Stimulation - DBS) é a forma mais comum de tratamento cirúrgico do tremor. Ela usa eletrodos implantados cirurgicamente para enviar sinais elétricos de alta frequência para o tálamo, a estrutura profunda do cérebro que coordena e controla alguns movimentos involuntários.
Um pequeno dispositivo gerador de pulso colocado sob a pele na parte superior do tórax da pessoa (semelhante a um marca-passo) envia estímulos elétricos ao cérebro para interromper temporariamente o tremor. Atualmente, o DBS é usado para tratar o tremor quando sua causa é a doença de Parkinson, tremor essencial ou distonia.
A ablação por radiofrequência usa ondas de rádio para gerar uma corrente elétrica que interrompe a capacidade de sinalização dos nervos por seis ou mais meses. Geralmente é realizada em apenas um lado do cérebro para melhorar o tremor no lado oposto do corpo.
O ultrassom focalizado usa ressonância magnética para fornecer ultrassom focalizado de alta frequência que cria uma lesão em pequenas áreas do tálamo no cérebro que se acredita estarem causando os tremores. O tratamento é aprovado apenas para pessoas com tremor essencial que não responde bem a medicamentos anticonvulsivantes ou betabloqueadores.
Conforme informações da Johns Hopkins University, em muitos casos, o tratamento de qualquer condição de saúde que esteja causando o tremor pode curar ou reduzir este sintoma. Para algumas pessoas, os sintomas podem ser tão leves que não necessitam de tratamento, ou o tremor pode ser significativamente reduzido com algumas mudanças no estilo de vida:
Sabemos que experimentar o sintoma de tremor nas pernas pode ser desconcertante, mas lembre-se de que, muitas vezes ele é inofensivo e pode ser gerenciado com estas mudanças no estilo de vida.
No entanto, se essas medidas de autocuidado não forem suficientes para aliviar os seus sintomas, ou se o tremor começar a interferir nas suas atividades diárias, é importante procurar a orientação de um médico especialista em distúrbios do movimento. Este profissional de saúde poderá realizar uma avaliação completa e recomendar o tratamento mais adequado para o seu caso, garantindo que você possa continuar suas atividades com tranquilidade.
Um diagnóstico correto é essencial para o tratamento adequado dos tremores no corpo. Cada causa para o tremor necessita de tratamentos diferentes. A avaliação do médico neurologista especialista em distúrbios do movimento é fundamental na realização do diagnóstico diferencial.
Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP especialista em Distúrbios do Movimento e no diagnóstico e tratamento de tremores no corpo e outras formas de tremor. Siga-nos nas redes sociais! Saiba mais clicando nos links abaixo:
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