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A Pior Dor do Mundo: Neuralgia do Trigêmeo Pode Matar?

Dr Diego de Castro
09/04/2025
Dr Diego de Castro Neurologia
Autor: 
Dr. Diego de Castro dos Santos

CRM-SP 160074 / CRM-ES 11.111
Neurofisiologia clínica - RQE 74154
Neurologia - RQE 74153.
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A neuralgia do trigêmeo também é conhecida como a “pior dor do mundo” por causar um sofrimento tão intenso que muitos se perguntam: neuralgia do trigêmeo pode matar? Também conhecida como Nevralgia do Trigêmeo, esta condição é causada pela irritação do nervo trigêmeo, que se ramifica para as regiões da testa, orelha, bochechas e mandíbula inferior.

Neste artigo, Dr. Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica o que torna essa condição tão grave, os riscos que ela traz e como é possível encontrar alívio com o tratamento certo.

Por Que a Neuralgia do Trigêmeo é Chamada de ‘Pior Dor do Mundo’?

A neuralgia do trigêmeo afeta o nervo trigêmeo, responsável por sensações no rosto. Segundo a Mayo Clinic, ela provoca sensações de choques elétricos ou pontadas que podem durar segundos, mas parecem eternos.

Essa dor atinge um lado do rosto, especialmente as bochecha ou mandíbula. É um tipo de dor neuropática, ou seja, uma sensação dolorosa associada a lesões nervosas experimentada, geralmente, por todo o caminho que o nervo percorre. E neste caso pode ser tão forte que até escovar os dentes ou sentir uma brisa é suficiente para desencadeá-la. E isso afeta fortemente a qualidade de vida do indivíduo.

O Que Causa Essa Dor Intensa?

Na maioria dos casos, é um vaso sanguíneo que comprime o nervo trigêmeo, irritando-o. Doenças como esclerose múltipla ou tumores também podem causar compressão do nervo.

A Cleveland Clinic explica que de acordo com o que está causando a irritação nervosa, podemos classificar a causa como primária ou secundária:

  • Neuralgia do trigêmeo primária - muitas vezes, acontece porque um vaso sanguíneo está pressionando o nervo trigêmeo na base do cérebro.
  • Neuralgia do trigêmeo secundária - é causada por pressão sobre o nervo trigêmeo causada por um tumor, cisto, lesão facial, cirurgia ou outra condição médica que danifica a bainha de mielina (protetora em torno dos nervos).

Neuralgia do Trigêmeo Pode Matar? Entenda os Riscos

Não precisa se preocupar: A neuralgia do trigêmeo, por si só, não é fatal. Não é como um infarto ou AVC que ameaça a vida diretamente. Mas isso não significa que seja inofensiva.

O sofrimento constante pode levar a complicações sérias. The National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) alerta que o impacto psicológico é um risco real.

Depressão e Outros Perigos Indiretos

A dor incessante pode causar depressão grave ou até pensamentos suicidas. E esta condição é conhecida historicamente como “doença do suicídio”. Alguns pacientes param de comer por medo de crises, o que pode levar à desnutrição.

Esses efeitos indiretos são o verdadeiro perigo. Sem tratamento, a vida fica em risco não pela doença, mas por suas consequências.

Neuralgia do trigêmeo e depressão

Como Controlar a Dor e Proteger a Vida

Felizmente, existem formas de enfrentar a neuralgia do trigêmeo. O objetivo é reduzir a dor e evitar que ela domine seu dia a dia. Veja as opções:

Medicamentos para Alívio

Remédios como carbamazepina ajudam a “acalmar” o nervo. A American Academy of Neurology destaca que eles são o primeiro passo para muitos pacientes.

Se a dor persiste, anticonvulsivantes ou relaxantes musculares podem ser combinados. Seu neurologista ajustará o que funciona para você.

Procedimentos e Cirurgias

Bloqueios nervosos em várias partes do nervo podem fornecer alívio temporário da dor, com duração diferente dos efeitos para diferentes pessoas.

Injeções de Toxina Botulínica A (Botox) podem bloquear nervos sensoriais e ajudar a reduzir a dor em pessoas que não são respondem à terapia com medicamentos ou que não toleram a terapia com medicamentos.

Para casos graves, há opções cirúrgicas como:

  • Descompressão Microvascular - realocar ou remover vasos sanguíneos que estão em contato com a raiz trigêmea
  • Radiocirurgia estereotática cerebral (faca gama) - dose focada de radiação para a raiz do nervo trigêmeo, com objetivo de reduzir ou eliminar a dor.
  • Rizotomia - procedimento que usa uma corrente elétrica ou um químico para abater as fibras de dor do nervo trigêmeo
  • Neuromodulação - colocação de eletrodos para modular a parte do cérebro responsável pela sensação do rosto.

Esses métodos têm riscos, mas podem ajudar fortemente a aliviar os sintomas. Converse com seu médico sobre os prós e contras para o seu caso específico.

Cuidados no Dia a Dia

Evitar gatilhos como vento frio ou alimentos duros ajuda. Algumas abordagens complementares também aliviam o estresse que piora a dor:

  • Ioga
  • Meditação
  • Acupuntura
  • Aromaterapia
  • Biofeedback
  • Exercício de baixo impacto
  • Aconselhamento de apoio ou psicoterapia
  • Terapia nutricional.

Pequenas mudanças fazem diferença. Você já notou o que dispara suas crises? Isso pode guiar seu cuidado.

Viva Melhor Apesar da Neuralgia do Trigêmeo

A neuralgia do trigêmeo é, sim, chamada de “pior dor do mundo” com razão. Mas a pergunta “neuralgia do trigêmeo pode matar?” tem resposta: não diretamente, mas seus efeitos pedem atenção urgente. Lembre-se de que, com tratamento adequado, é possível controlar a dor e proteger sua vida. Se você está enfrentando este problema, procure um neurologista — você não precisa enfrentar isso sozinho.

Referências

Dr Diego de Castro Neurologista

Dr Diego de Castro é Neurologista e Neurofisiologista pela USP e atua no diagnóstico de neuropatias periféricas e outras condições que afetam o sistema nervoso.

Além de cuidar dessas pessoas, é referência na realização do exame de Eletroneuromiografia.

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Dr Diego de Castro dos Santos é Neurologista pela USP e responsável pelo Serviço de Especialidades Neurológicas – Eletroneuromiografia. Atua como neurologista em Vitória Espírito Santo ES e em São Paulo no tratamento de Dor de Cabeça, Depressão, Doença de Parkinson, Miastenia gravis e outras doenças. Também se dedica a reabilitação de pacientes com AVC, distonias e crianças com paralisia cerebral, por meio de aplicação de toxina botulínica (Botox) e neuromodulação.
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