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Diagnóstico e Tratamento da Dormência no Braço

Dr Diego de Castro
28/08/2024
Dr Diego de Castro Neurologia
Autor: 
Dr. Diego de Castro dos Santos

CRM-SP 160074 / CRM-ES 11.111
Neurofisiologia clínica - RQE 74154
Neurologia - RQE 74153.
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Seu braço está dormente e parece estranho de uma maneira difícil de descrever? Este sintoma pode muito provavelmente ser causado pelo envelhecimento, má postura prolongada, ou até lesões e compressões nervosas. O Tratamento da Dormência no Braço pode fazer com que os sintomas desapareçam ou impedir que piorem. Mas para isto, é importante que um diagnóstico efetivo seja realizado.

Neste artigo, Dr Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica sobre Diagnóstico e Tratamento da Dormência no Braço, bem como quando obter atendimento médico de emergência.

Diagnóstico da Dormência no Braço

Segundo a Harvard Medical School para diagnosticar a causa da dormência no braço, seu médico realizará um exame físico e uma revisão do seu histórico médico.

Considere-se pronto para responder a perguntas como as seguintes:

  • Em que região do braço você sente dormência?
  • Você sente dor?
  • Há quanto tempo os sintomas começaram?
  • Quanto tempo duram os sintomas durante um surto?
  • A dormência começa com alguma atividade específica?
  • Existem posições desconfortáveis e mais confortáveis?
  • A dormência é acompanhada de fraqueza?
  • Você tem alguma condição médica? Já fez uma cirurgia? Está tomando remédio?
  • Como é seu estilo de vida?

Para responder essas perguntas, pode ser interessante que você mantenha frequentemente um registro de seu estado físico, pois isso o ajudará a se comunicar com seu médico em vez de confiar na memória.

Alguns exames podem ajudar seu médico a encontrar a causa do problema:

Raio-X e Ressonância Magnética

Podem ser usados para verificar condições que podem causar lesões nos nervos, como:

  • Desalinhamento da coluna vertebral
  • Esporões ósseos
  • Estreitamento do canal vertebral
  • Afinamento dos discos intervertebrais
  • Calcificação dos ligamentos espinhais
  • Tumores.

Ultrassonografia

Se suspeitarmos que a dormência do braço pode ser causada por compressão do nervo mediano no pulso ou inflamação, o ultrassom dos tecidos moles é uma boa escolha.

Apesar de o ultrassom não substituir a eletroneuromiografia (EMG) em casos de compressão do nervo por inchaço das estruturas circundantes, ele pode ser usado para descartar a compressão causada por problemas estruturais, escolher o local para uma injeção e ajudar no diagnóstico.

Eletroneuromiografia (EMG)

Simplificando, o EMG examina a junção neuromuscular (a região onde o nervo liga-se ao músculo) identificando quais áreas têm descarga elétrica anormal.

Com base na forma das ondas elétricas captadas pelo eletromiograma, é possível compreender o nível de lesão do nervo, se é uma lesão aguda, se houve recuperação, entre outras informações.

Exame de Sangue

Um exame de sangue pode detectar condições que podem estar causando neuropatia periférica, como diabetes, deficiências nutricionais, disfunção hepática ou renal e atividade anormal do sistema imunológico.

Dormência no Braço

Tratamento da Dormência no Braço

Muitas pessoas que sofrem de dormência no braço acham que não é algo tão importante que precise de tratamento. No entanto, lutar com um sintoma e correr o risco de sofrer danos nos nervos nunca é uma boa ideia.

Conforme informações da National Library of Medicine, o tratamento para dormência no braço varia de acordo com a causa. O objetivo do tratamento é corrigir a condição que causa a dormência.

Seu médico determinará o melhor tratamento para seu caso com base na condição que você apresenta e nos nervos envolvidos.

Alguns pacientes encontram alívio rapidamente com métodos de tratamento não cirúrgicos. Se os sintomas forem graves e debilitantes, no entanto, o tratamento cirúrgico pode ser a melhor decisão.

Veja a seguir:

Não Cirúrgico (Tratamento Conservador)

  • Mudanças no estilo de vida: Se você sentir dormência com frequência em uma posição específica do braço, tente mudar sua postura ou posição. Ajustar o ângulo do braço ou fazer pausas em atividades repetitivas pode ajudar a aliviar a pressão sobre os nervos e reduzir os sintomas.
  • Descanso e relaxamento: Fazer pausas regulares e permitir que seu braço descanse pode ajudar a reduzir os sintomas. Evite atividades que exacerbem o formigamento e a dormência.
  • Fisioterapia e exercício: Exercícios suaves de alongamento podem ajudar a aliviar a tensão e melhorar a circulação sanguínea na área afetada. Consulte um fisioterapeuta para aprender exercícios específicos que podem beneficiar sua condição.
  • Ajustes ergonômicos: Certifique-se de que seu ambiente de trabalho ou doméstico seja ergonomicamente otimizado para minimizar a tensão no braço. Ajuste a altura da mesa, a posição da cadeira e a configuração do computador para promover uma postura neutra e confortável.
  • Terapia térmica: Aplicar uma compressa quente ou tomar um banho quente pode ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo para a área afetada e aliviar os sintomas. Por outro lado, o uso de uma bolsa fria pode ajudar a reduzir a inflamação e a dormência causadas por lesões agudas.
  • Medicamentos: existem medicamentos que podem ajudá-lo a controlar seus sintomas. Estes incluem os medicamentos da classe dos anticonvulsivantes, alguns analgésicos, antidepressivos que atuam na dor neuropática, géis e adesivos tópicos. Quando a causa for deficiência de vitaminas, a suplementação da vitamina em questão pode ser prescrita.

Seu médico pode recomendar que você use um ou dois desses tratamentos juntos - uma abordagem chamada terapia combinada. Muitos estudos mostraram que a combinação de certos medicamentos - geralmente um anticonvulsivante e um antidepressivo - tem um efeito melhor sobre a dor nos nervos do que qualquer um dos medicamentos sozinhos.

Tratamento Cirúrgico

De um modo geral, o NHS recomenda o tratamento cirúrgico se após 3 a 6 meses de tratamento conservador, ainda houver:

  • Presença de fraqueza ou atrofia muscular
  • Presença de movimentos involuntários
  • Exames de EMG ou de imagem mostrarem que a condição dos nervos continua a piorar.

No entanto, esta recomendação não é uma regra, seu médico deve analisar seu caso de forma particular e indicar a melhor abordagem.

A cirurgia pode remover o que está causando a dormência, reparar seus nervos e vasos sanguíneos e permitir que você desfrute de uma maior qualidade de vida, por meio de abordagens como:

  • Cirurgias para Condições da Coluna Cervical - Quando a dormência no braço é causada por compressão das raízes nervosas na coluna cervical, uma cirurgia de fusão cervical ou descompressão pode ser necessária.
  • Liberação do Túnel do Carpo - No caso da dormência causada pela síndrome do túnel do carpo, a cirurgia de liberação do túnel do carpo é a mais indicada. Este procedimento envolve liberar o ligamento que está comprimindo o nervo mediano no pulso, aliviando a pressão.
  • Liberação de Compressão Nervosa em Outras Áreas - Além da coluna cervical e do túnel do carpo, outras áreas onde o nervo pode estar comprimido, como o cotovelo (Síndrome do Túnel Cubital), podem necessitar de uma cirurgia de descompressão específica para liberar o nervo afetado e aliviar a dormência no braço.

Se você ou alguém que você conhece está enfrentando dormência persistente no braço, não ignore o sintoma. Procure orientação médica para identificar a causa e iniciar o tratamento mais adequado.

Referências:

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Dr Diego de Castro Neurologista e Neurofisiologista

Dr Diego de Castro é Neurologista e Neurofisiologista pela USP e se dedica integralmente ao universo do diagnóstico e assistência. À frente do Serviço de Especialidades Neurológicas, oferece um serviço de qualidade em diagnóstico de neuropatias e outras condições neurológicas.

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Dr Diego de Castro dos Santos é Neurologista pela USP e responsável pelo Serviço de Especialidades Neurológicas – Eletroneuromiografia. Atua como neurologista em Vitória Espírito Santo ES e em São Paulo no tratamento de Dor de Cabeça, Depressão, Doença de Parkinson, Miastenia gravis e outras doenças. Também se dedica a reabilitação de pacientes com AVC, distonias e crianças com paralisia cerebral, por meio de aplicação de toxina botulínica (Botox) e neuromodulação.
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