Melhorar o Freezing e o Tremor no Parkinson é determinante para garantir a mobilidade, a capacidade de ir e vir, assim como a realização das atividades da vida diária.
Neste vídeo, Dr Diego de Castro e Dr Gustavo Franklin conversam sobre algumas estratégias que ajudam o paciente a superar estes desafios.
Compreendendo o Freezing
Pessoas com Parkinson com mais de 3 ou 5 anos da doença podem apresentar uma complicação motora chamada Freezing (congelamento durante o processo de andar). O paciente sente como se o pé tivesse endurecido e colado no chão. Se ele tentar andar nessa situação, há uma forte tendência a queda.
Se o paciente tem Freezing por falta de medicação, precisamos ajustar os medicamentos para tentar melhorar este sintoma.
Mas também existem aquelas situações em que o paciente trava por se sentir observado, ansioso.
No vídeo de fisioterapia na doença de Parkinson, abordamos mais profundamente as estratégias para lidar com o Freezing.
Mas algo que já podemos adiantar aqui é que o estresse, a sensação de estar sendo observado, pode piorar muito este sintoma. Lembre-se de que a melhor forma de melhorar de uma situação de Freezing é relaxando. Olhe o chão, procure dar um passo de cada vez, que aos poucos, você vai saindo do congelamento.
Também é importante alertar que não se deve "puxar" o paciente, para que ele saia do congelamento. Com isso, ele pode perder a estabilidade e cair.
Traga essas ocorrências para o seu médico, para que ele possa buscar ajustes na medicação que reduzam estes episódios.
Para os pacientes com Parkinson precoce, é mais fácil lidar com o Freezing, porque nos mais jovens, o sistema motor funciona melhor. Quando o paciente é mais idoso, o Freezing tende a aparecer a qualquer momento do dia. E também é um pouco mais complicado de tratar. Mas com um treinamento motor, acompanhado por um fisioterapeuta, é possível desenvolver estratégias para manobrá-lo.
Tremor e Realização de Movimentos Finos
Nas atividades instrumentais da vida diária, realizamos os movimentos finos, aqueles que realizamos com a mão:
- Segurar os talheres
- Cortar alimentos com a faca
- Levar o copo à boca
- Escrever.
Quando o paciente tem muito tremor ou rigidez, torna-se mais difícil para realizar estes movimentos finos.
Nas fases iniciais da doença, é mais fácil lidar com essa dificuldade, com ajustes na medicação. Converse com o seu médico, pois os ajustes na medicação têm uma boa resposta para melhorar os movimentos finos.
Também existem divesos dispositivos (como colheres especiais que evitam que a comida derrame com a vibração do tremor) e também existe a cirurgia para doença de Parkinson.
É importante lembrar que os sintomas motores podem flutuar, de acordo com as tomadas de medicação, e que os sintomas não motores flutuam juntamente com os momentos on e off. Por exemplo, em um momento de rigidez, o paciente pode se sentir mais ansioso e sentir dor.
Mas existe tratamento para o Freezing e o Tremor no Parkinson. Não deixe de conversar com o seu médico sobre eles.
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Dr Diego de Castro Neurologista Tratamento dos Sintomas não Motores da Doença de Parkinson
Dr Diego de Castro é neurologista pela USP, especializado em Doença de Parkinson e Distúrbios do Movimento. Dedica-se ao tratamento do Parkinson e disponibiliza conteúdo para pacientes e familiares sobre esta condição.
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