Embora menos frequente, há casos de Parkinson em jovens. Essa forma de Doença de Parkinson se inicia antes dos 40 anos de idade e também é conhecida como Doença de Parkinson Juvenil ou Parkinson Precoce.
Segundo a Michael J Fox Foundation, cerca de 10-20% dos casos de Parkinson do mundo são casos da forma Juvenil.
Neste artigo, Dr Diego de Castro Neurologista pela USP explica as causas, sintomas e repercussões do Parkinson em jovens.
Navegação pelo Artigo
Os primeiros casos de Parkinson em jovens foram relatados pela Movement Disorders Society em 1987. Na ocasião, foi descrito o termo médico "Doença de Parkinson Juvenil". Neste grupo de pacientes, os indivíduos apresentavam um quadro de lentidão, rigidez e tremor de início entre 21 e 40 anos de idade.
Os demais sintomas dos primeiros casos dessa forma precoce também eram similares aos dos pacientes mais velhos. No entanto, o Parkinson em jovens apresentava uma resposta ao tratamento ainda melhor que os casos convencionais da doença.
De acordo com pesquisa da Parkinsonism & Related Disorders, à semelhança dos indivíduos mais velhos, os sintomas do Parkinson em jovens incluem:
Segundo a American Parkinson Disease Association, com o maior entendimento da Doença de Parkinson Juvenil ou Parkinson Precoce, observou-se:
Os casos de Parkinson em jovens são muitas vezes um desafio para médicos, pacientes e familiares. A associação de que a doença é exclusiva dos idosos pode dificultar a procura por um neurologista e o correto diagnóstico.
Pacientes e familiares se perguntam sobre a causa do Parkinson juvenil. Segundo a Johns Hopkins Medicine, a doença é associada a morte de uma região cerebral chamada de substância negra, que produz dopamina. Abordamos esse tópico no artigo "Causas do Parkinson".
Resumidamente, a maioria dos casos não tem causa estabelecida. No entanto, muitos casos de Parkinson em jovens são geneticamente determinados. À medida que pesquisamos o Parkinson precoce, uma série de mutações genéticas está sendo descrita.
As primeira mutações foram relatadas em um gene chamado parkina. Posteriormente, outros genes foram descobertos e receberam o nome de PARK seguidos por um número (PARK1, PARK2, PARK3 etc).
Atualmente, há mais de 20 mutações descritas da família PARK e em muitos outros genes. Isso mostra que o Parkinson Juvenil é causado por diferentes mutações e, apesar dos sintomas semelhantes, a causa do Parkinson em jovens pode ser diferente entre os pacientes.
Além disso, mesmo após a investigação genética, a causa da doença pode permanecer inconclusiva.
Segundo pesquisa do JAMA Neurology, o diagnóstico do Parkinson juvenil pode ser um desafio. Os pacientes que apresentam apenas lentidão e rigidez podem receber diagnóstico equivocados de "problemas emocionais".
Por esse motivo, a expertise do médico na observação da história clínica e o exame neurológico são fundamentais para o diagnóstico do Parkinson em jovens.
Além disso, podemos utilizar os seguintes exames no diagnóstico da Doença de Parkinson Juvenil:
Note que esses exames são complementares ao exame neurológico e, isoladamente, não são suficientes para o diagnóstico do Parkinson precoce.
Assista a este vídeo e saiba mais sobre o Parkinson Juvenil:
Ao presente momento, não há cura para o Parkinson juvenil. Mas a doença tem um longo e contínuo tratamento.
Segundo pesquisas recentes, o tratamento do Parkinson em jovens inclui:
De acordo com trabalhos da University of Miami, a cirurgia de estimulação cerebral profunda é uma terapia muito útil para pacientes com mais de 05 anos de doença que apresentem muitos movimentos involuntários (discinesias) ou em que a duração das medicações seja insuficiente.
O tratamento do Parkinson em jovens começa sempre com o profundo entendimento da condição. Após a demora no diagnóstico, alguns pacientes e familiares podem ter uma reação natural de "negação da doença". Outros podem se esquivar de tomar as medicações da maneira adequada.
A má adesão ao tratamento piora a qualidade de vida dos pacientes com Parkinson precoce. Portanto, caso o diagnóstico ou tratamento seja de difícil aceitação, é preciso falar a respeito.
Busque ajuda especializada para compartilhar suas dúvidas e necessidades, incluindo grupos de apoio de pacientes, psicólogos e outros profissionais.
Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP especializado em Parkinson, DBS e Neurogenética. Cuida de pacientes com diferentes tipos de distúrbios do movimento.
Disponibilizamos muitos outros conteúdos sobre a doença. Clique no link e leia nossos outros artigos:
Compartilhe este artigo! Siga-nos nas redes sociais!
Estamos disponíveis para cuidar de você nos endereços:
Avenida Américo Buaiz, 501 – Ed. Victória Office Tower Leste, Sala 109 - Enseada do Suá, Vitória - ES, 29050-911
Tel: (27) 99707-3433
R. Itapeva, 518 - sala 901 Bela Vista - São Paulo - SP, CEP: 01332-904
Telefones: (11) 3504-4304 e (11) 98758-7663
Posts Relacionados:
Olá Marcelo! Obrigado por seu comentário! Com certeza o tratamento do Parkinson Precoce inclui, além dos remédios, a alimentação, cuidados com sono e depressão, e principalmente o exercício físico. Movimentar-se na Doença de Parkinson é fundamental! Para pacientes com mais de 05 anos de doença com muita discinesia ou perda parcial do efeito da medicação a cirurgia para Parkinson (DBS - Estimulação Cerebral profunda) também pode ser considerada. Abraço
Dr.Diego, Boa tarde!
Tenho um primo que está com tremores do lado esquerdo, e perdendo o movimento de andar balançando o braço e com dificuldade de colocar o sapato, isso do lado esquerdo. Já fez vários exames e todos deram resultado satisfatório, ninguém consegue descobrir o que ele tem. Já fez também a RM 3T e deu que não tem Parkison. Ele já está A 2 anos nessa luta, desde que começou a surgir os tremores. Agora ele diz que não está conseguindo ficar muito em pé que sente fraqueza na perna esquerda.
Favor, consegue nos ajudar?
Olá Bianca! Como ele é um caso complexo o melhor é ele passar comigo em uma conuslta online (por telemedicina). Caso tenha interesse favor entrar em contato pelo whatsapp com a Suzana no 27 99707-3433
Boa tarde Dr Diego! Gostaria muito de uma ajuda sua! Eu tenho 40 anos e há 4 meses comecei a ter uns tremores nas mãos, e qndo me submeto a algum esforço físico. Meu exame de "Cintilografia" apresentou "Redução dos trasnportadores dopaminérgicos" do lado esquerdo. Porém, 4 neuros que passei dizem que n tenho "clinico" para ser diagnostico de parkinsonismo ou o Parkinson, e isso esta me deixando muito aflito e preocupado. Por acaso existe uma outra causa além de Parkinson desta redução? Gostaria MUITO de um auxílio do SR, SOBRE O que fazer! Muito obrigado!
Boa Tarde, DR MINHA IRMÃ ELA TINHA HIDROCEFALIA DE PRESSAO NORMAL ERA UMA MOÇA NORMAL ATIVA FAZIA SUAS ATIVIDADES AI COLOCOU UMA VALVULA DVP E AGORA PARECE QUE ESTA COM MAL DE PARKINSON TREME AS MAOS A MADIBULA MÉDICO FALA QUE A VALVULA ESTÁ TUDO BEM MAS ELA TA RUIM DEPOIS DESSA CIRURGIA QUERIA AJUDA O SENHOR ACEIRA CONVENIO?