De acordo com American Psychiatric Association, o transtorno bipolar é um distúrbio cerebral que causa mudanças no humor, energia e capacidade de funcionamento de uma pessoa.
O transtorno bipolar pode perturbar os relacionamentos de uma pessoa com os entes queridos e causar dificuldade em trabalhar ou ir à escola. Quando tratadas, entretanto, as pessoas com transtorno bipolar podem levar uma vida plena e produtiva.
Neste artigo, Dr Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica sobre o Transtorno Bipolar, seus tipos, sintomas e causas.
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Segundo Cleveland Clinic, a causa exata do transtorno bipolar ainda é desconhecida. Especialistas acreditam que há uma série de fatores que, juntos, contribuem para tornar uma pessoa mais propensa a desenvolvê-lo, incluindo fatores físicos, ambientais e sociais:
Acredita-se que o transtorno bipolar esteja ligado à genética, pois parece ocorrer em famílias.
Os membros da família de uma pessoa com transtorno bipolar têm um risco aumentado de desenvolvê-lo.
Mas nenhum gene ainda foi identificado como responsável pelo transtorno bipolar. Em vez disso, acredita-se que uma série de fatores genéticos e ambientais atuem como gatilhos.
Muitas vezes, uma circunstância ou situação estressante pode ser o fator que desencadeia os sintomas do transtorno bipolar. Exemplos de gatilhos estressantes incluem:
Esses tipos de eventos que alteram a vida podem causar episódios de depressão a qualquer momento da vida de uma pessoa.
O transtorno bipolar também pode ser desencadeado por:
Há algumas evidências de que o transtorno bipolar pode estar associado a desequilíbrios químicos no cérebro.
As substâncias químicas responsáveis por controlar as funções do cérebro são chamadas de neurotransmissores e incluem noradrenalina, serotonina e dopamina. Se houver um desequilíbrio nos níveis de 1 ou mais neurotransmissores, uma pessoa pode desenvolver alguns sintomas de transtorno bipolar.
Por exemplo, há evidências de que episódios de mania podem ocorrer quando os níveis de noradrenalina são muito altos, e episódios de depressão podem ser o resultado de níveis de noradrenalina se tornando muito baixos.
O NHS explica que pessoas sem transtorno bipolar experimentam flutuações de humor. No entanto, essas mudanças de humor duram horas em vez de dias.
Em pacientes com transtorno bipolar, as flutuações de humor geralmente ocorrem durante períodos distintos de dias a semanas e são acompanhadas por:
Esses episódios de humor são categorizados como:
Um episódio maníaco é um período de pelo menos uma semana em que uma pessoa é extremamente espirituosa ou irritável a maior parte do dia durante a maioria dos dias, possui mais energia do que o habitual e experimenta pelo menos três das seguintes mudanças de comportamento:
Esses comportamentos devem representar uma mudança em relação ao comportamento habitual da pessoa e ser claros para amigos e familiares. Os sintomas são graves o suficiente para causar disfunção no trabalho, na família ou nas atividades e responsabilidades sociais. Em alguns casos, pode ser necessário que a pessoa receba cuidados hospitalares para se manter segura.
Algumas pessoas que experimentam episódios maníacos também experimentam características conhecidas como psicóticas, incluindo:
Um episódio hipomaníaco é caracterizado por sintomas maníacos menos graves que duram apenas quatro dias seguidos, em vez de uma semana. Os sintomas hipomaníacos não levam aos principais problemas no funcionamento diário que os sintomas maníacos geralmente causam.
Um episódio depressivo maior é um período de pelo menos duas semanas em que a pessoa apresenta pelo menos cinco dos seguintes sintomas:
Conforme a National Library of Medicine, o transtorno bipolar é uma condição que inclui três diagnósticos diferentes:
O transtorno bipolar I é diagnosticado quando uma pessoa experimenta um episódio maníaco. Durante um episódio maníaco, as pessoas com transtorno bipolar I experimentam um aumento extremo de energia e podem se sentir no topo do mundo ou desconfortavelmente irritáveis de humor.
Algumas pessoas com transtorno bipolar I também experimentam episódios depressivos ou hipomaníacos, e a maioria das pessoas com transtorno bipolar I também tem períodos de humor neutro.
Pessoas com transtorno bipolar I frequentemente têm outros transtornos mentais, como:
O risco de suicídio é significativamente maior entre as pessoas com transtorno bipolar I do que entre a população em geral.
Um diagnóstico de transtorno bipolar II requer pelo menos um episódio depressivo maior e pelo menos um episódio hipomaníaco. As pessoas retornam ao seu funcionamento habitual entre os episódios.
Pessoas com transtorno bipolar II muitas vezes procuram tratamento pela primeira vez como resultado de seu primeiro episódio depressivo, uma vez que os episódios hipomaníacos muitas vezes parecem prazerosos e podem até aumentar o desempenho no trabalho ou na escola.
Pessoas com transtorno bipolar II frequentemente têm outras doenças mentais, como um transtorno de ansiedade ou transtorno por uso de substâncias, o último dos quais pode exacerbar os sintomas de depressão ou hipomania.
O transtorno ciclotímico é uma forma mais leve de transtorno bipolar envolvendo muitas "mudanças de humor", com hipomania e sintomas depressivos que ocorrem com frequência. Pessoas com ciclotimia experimentam altos e baixos emocionais, mas com sintomas menos graves do que o transtorno bipolar I ou II.
Os sintomas do distúrbio ciclotímico incluem:
Como o transtorno bipolar pode causar sérias interrupções na vida diária de uma pessoa e criar uma situação familiar estressante, é importante aprender estratégias de enfrentamento, participar ativamente do tratamento e obter apoio.
Neste sentido, um diagnóstico adequado é fundamental para levar o paciente às abordagens de tratamento mais eficazes para o seu caso. Continue acompanhando nosso blog: em nosso próximo artigo, vamos abordar Diagnóstico e Tratamento do Transtorno Bipolar.
Infelizmente, muitas pessoas com transtornos de humor não procuram ajuda, pois não consideram que têm uma doença. Se você enfrenta qualquer desses sintomas, saiba que há tratamentos eficazes. Negar essa condição pode prejudicar sua vida íntima e profissional. Você pode reconquistar sua qualidade de vida, com a ajuda de profissionais de saúde capacitados para este objetivo.
Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP e cuida pessoas com condições neurológicas diversas.
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