No início, pode parecer que seu diagnóstico só muda aspectos da vida como ajustar a medicação, aprender a reconhecer sintomas, etc. A Miastenia gravis (MG), no entanto, também pode afetar áreas de sua vida que você nunca esperava mudar.
Você pode achar a ingestão de alimentos mais desafiadora, pois a condição afeta os músculos que você precisa para respirar, bem como aqueles que você usa ao comer.
Mas é possível facilitar a alimentação com algumas orientações e atenção ao momento de alimentar-se. Neste artigo, Dr Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, fornece algumas orientações para facilitar a alimentação das pessoas com Miastenia gravis.
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Para algumas pessoas com Miastenia gravis, tanto a doença quanto os tratamentos podem afetar sua capacidade de comer.
Conforme a Myasthenia Gravis Association of Western Pennsylvania, a Miastenia gravis pode causar fraqueza muscular na mandíbula e garganta, o que dificulta a mastigação e para engolir alimentos.
A fadiga severa também pode tornar difícil mastigar, engolir ou até mesmo ter a energia para fazer uma refeição. Além disso, alguns medicamentos causam náuseas ou diarreia.
Recomendações da Mayo Clinic apontam a importância de fazer um esforço para comer uma dieta equilibrada com a combinação certa de nutrientes. Isso é importante para que:
Mas quando você tem Miastenia, é necessário atentar-se para tornar mais fácil obter os nutrientes que seu corpo precisa. Os pilares de uma boa alimentação em pessoas com miastenia são:
Sinta-se melhor escolhendo alimentos fáceis de preparar e seguros para comer (ou beber). Aqui estão algumas ideias para começar:
Segundo a Myasthenia Gravis Foundation of America, a medicação para Miastenia gravis pode causar diarreia ou dor estomacal. E a diarreia pode baixar os níveis de potássio. Para contornar este problema:
Esteroides, como a prednisona fazem seu corpo inchar, devido à retenção de fluidos, e também podem causar osteoporose. Para contornar estes efeitos, procure:
Pode levar algum tempo para aprender que combinação de hábitos alimentares funcionam para você. Mas orientações da Health Union podem ajudar a estabelecer algumas práticas que facilitam o momento da refeição:
Para reduzir o risco de alimentos entrarem acidentalmente em seus pulmões (chamado de "aspiração"):
Informações da FindMeCure Foundation apontam que a fadiga, sintoma clássico da Miastenia, pode causar ansiedade no paciente, em relação ao momento de alimentar-se. Isso pode fazer com que ele mastigue pouco e precise engolir grandes pedaços de alimentos. Mas é importante concentrar-se no fato de que comer não precisa ser uma tarefa e você pode apreciar este momento. Tome estas medidas para garantir que você tenha energia suficiente para suas refeições:
A disfagia é um importante sintoma a considerar no tratamento da Miastenia gravis. Além do gerenciamento médico, a terapia de deglutição também desempenha um papel importante. As intervenções apropriadas incluem modificação da dieta, técnicas comportamentais e posturais e exercícios ativos para maximizar a força dos músculos orofaríngeos.
Posicione seu corpo para diminuir o risco de asfixia enquanto come. Sempre sente-se de forma ereta em sua cadeira nas refeições. Converse com seu fisioterapeuta sobre técnicas posturais e os exercícios que podem ser realizados.
Músculos fracos na garganta podem fazer você tossir enquanto come ou bebe. Se você começar a tossir durante uma refeição:
Segundo a Conquer Myasthenia Gravis, a ingestão de alimentos gordurosos, oleosos, picantes ou gordurosos pode piorar a dor de estômago. E, enquanto alguns alimentos lácteos podem desencadear diarreia, o iogurte pode ser bom para a digestão.
Alimentos com muita fibra também podem ser difíceis de digerir ou causar diarreia. Também é recomendado evitar lanches como pipoca, vegetais crus ou frutas secas. Cafeína no café ou chá pode piorar a diarreia.
Lembre-se de que você não é a primeira pessoa a ser diagnosticada com MG. Então, você não precisa fazer tudo sozinho. Embora possa parecer difícil ter uma alimentação saudável neste momento, não desanime. Não seja muito duro consigo mesmo e traga suas dúvidas e dificuldades para o consultório.
A Miastenia gravis é um distúrbio autoimune raro que afeta múltiplos sistemas do corpo e, embora não seja causada ou curada pela nutrição, sintomas como dificuldade para engolir e fadiga podem impactar os hábitos alimentares.
Encontrar maneiras de se alimentar bem pode ajudar você a se sentir mais saudável e reduzir o risco de outros problemas de saúde e complicações no futuro. Nenhum alimento é oficialmente proibido para pessoas com Miastenia gravis, a menos que você tenha um problema de deglutição que exija certas modificações alimentícias.
Se você está tendo dificuldades para manter uma dieta equilibrada, um nutricionista pode lhe orientar na escolha de alimentos e planejamento das refeições.
Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP, especialista em eletroneuromiografia e Miastenia gravis. Cuida de pacientes com miastenia e outras condições neurológicas raras.
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