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Conheça a Estrutura do Sono e sua Importância

Dr Diego de Castro
29/05/2024
Dr Diego de Castro Neurologia
Autor: 
Dr. Diego de Castro dos Santos

CRM-SP 160074 / CRM-ES 11.111
Neurofisiologia clínica - RQE 74154
Neurologia - RQE 74153.
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O sono desempenha um papel fundamental na manutenção da saúde física e mental. Segundo a National Academies Press (EUA), é durante o sono que o corpo realiza processos vitais de restauração e recuperação, afetando tudo, desde a função cerebral até o sistema imunológico.

A má qualidade do sono pode ter consequências sérias, incluindo problemas de memória, aumento do risco de doenças cardiovasculares, desequilíbrios hormonais, e impactos negativos na saúde mental, como depressão e ansiedade. Compreender a estrutura do sono e os diferentes estágios que o compõem é essencial para reconhecer a importância de um sono reparador e para identificar possíveis problemas que possam estar afetando a qualidade do sono.

Neste artigo, Dr. Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica detalhadamente os estágios do sono e como cada um contribui para nossa saúde geral.

Estrutura do Sono - Os Estágios do Sono

Antes da década de 1950, os cientistas costumavam acreditar que, quando as pessoas adormeciam, seus cérebros e corpos entravam no modo de "desligamento", entrando em um estado passivo que lhes permitia se recuperar do dia anterior.

Para compreender o que é Sono e o que Acontece Durante o Sono, assista ao vídeo abaixo:

O que aprendemos desde então: segundo a Sleep Foundation, o sono é um estado muito mais ativo do que imaginamos. De fato, durante o sono o cérebro passa por vários padrões de atividade. É um ciclo previsível que inclui duas partes distintas - NREM, ou sono não REM, além de um ciclo REM sigla de "Rapid Eye Movement" ou movimento rápido dos olhos em português.

Um ciclo completo de sono leva em média 90 a 110 minutos, com cada estágio durando entre 5 e 15 minutos. Os primeiros ciclos de sono a cada noite têm sono REM relativamente curto e longos períodos de sono profundo, mas depois, à noite, os períodos REM prolongam-se e o tempo de sono profundo diminui. Confira a seguir o que acontece em seu corpo durante cada fase do sono:

Estágio NREM 1

O estágio 1  é o mais leve do sono NREM. Frequentemente definida pela presença de movimentos oculares lentos, esse estágio de sono pode ser facilmente interrompido, causando despertares. O tônus ​​muscular por todo o corpo relaxa e a atividade das ondas cerebrais começa a desacelerar a partir da vigília.

Este é o sono um pouco mais agitado, superficial, não repousante, mas geralmente é apenas uma transição rápida, e não ficamos nela por muito tempo.

Estágio NREM 2

Quando falamos sobre sono leve, esse é o estágio ao qual nos referimos. Você está dormindo, mas pode ser facilmente acordado. Dito isto, o estágio 2 do sono não é superficial, nem é menos importante do que outros estágios do sono.

Durante esse estágio, as ondas cerebrais continuar a abrandar com rajadas específicas de atividade rápida conhecido como fusos de sono misturados com estruturas de sono conhecidos como complexos K. Acredita-se que tanto os fusos do sono quanto os complexos K sirvam como proteção para o cérebro despertar do sono.

É neste momento que seu corpo processa memórias e emoções e seu metabolismo se regula. Portanto, há muita manutenção corporal durante os estágios mais leves do sono. A temperatura corporal começa a diminuir e a frequência cardíaca começa a diminuir.

Estágio Sono de Ondas Lentas (Sono Profundo)

Este estágio é o do sono profundo. A atividade elétrica cerebral torna-se globalmente desacelerada, lentificada. Você não experimentará nenhum movimento ocular ou atividade muscular. Neste ponto, torna-se um pouco mais difícil para você ser despertado, porque seu corpo se torna menos sensível aos estímulos externos.

É nesta fase que o corpo repara músculos e tecidos, estimula o crescimento e o desenvolvimento, estimula a função imunológica e acumula energia para o dia seguinte. A respiração diminui e os músculos relaxam; a frequência cardíaca geralmente se torna mais regular.

Estágio do Sono REM

Você geralmente entra no sono REM cerca de 90 minutos depois de adormecer. Cada estágio REM pode durar até uma hora. Durante essa fase final do sono, seu cérebro se torna mais ativo. É quando a maioria dos sonhos ocorre. Seus olhos se movem rapidamente em direções diferentes, a frequência cardíaca e a pressão sanguínea aumentam, e a respiração se torna rápida, irregular e superficial.

Durante o sono REM, a marioria dos sonhos ocorre.

O sono REM desempenha um papel importante na aprendizagem e na função da memória, pois é quando o cérebro consolida e processa as informações do dia anterior, para que elas possam ser armazenadas em sua memória de longo prazo.

O REM é muito importante para a regulação emocional e a memória - você está limpando o cérebro de coisas que não são necessárias. É também o pico da síntese de proteínas no nível celular, que mantém muitos processos no corpo funcionando adequadamente.

Integração e Complementação dos Ciclos de Sono

De acordo com artigo publicado na Science, entender como esses estágios se interconectam e se complementam é fundamental para reconhecer a importância de cada fase do sono e os impactos negativos de sua interrupção.

Nos primeiros ciclos, o sono de ondas lentas predomina, proporcionando uma base sólida de recuperação física. À medida que a noite avança, os períodos de sono REM tornam-se mais longos, permitindo uma maior consolidação de memórias e recuperação mental.

  • Recuperação Física e Mental: Os estágios NREM e REM se complementam ao equilibrar a recuperação física e mental. Enquanto o sono de ondas lentas repara o corpo, o sono REM revitaliza a mente. Este equilíbrio é essencial para o bem-estar geral.
  • Respostas Adaptativas: O corpo adapta a duração e a profundidade de cada estágio conforme necessário. Por exemplo, após um dia fisicamente exaustivo, o corpo pode aumentar a duração do sono profundo. Da mesma forma, após uma intensa atividade mental ou emocional, o sono REM pode se prolongar para processar as experiências.

Uma noite de sono contínuo permite que o corpo e a mente passem adequadamente por todos os estágios necessários para uma recuperação completa.

O Ciclo de Sono e sua Importância

Conforme informações do NINDS, um ciclo de sono é a progressão através dos vários estágios do sono NREM para o sono REM antes de iniciar a progressão novamente com o sono NREM. Normalmente, uma pessoa iniciaria um ciclo de sono a cada 90-120 minutos, resultando em quatro a cinco ciclos por tempo de sono ou horas de sono.

O primeiro ciclo de sono leva cerca de 90 minutos. Depois disso, eles medem entre 100 a 120 minutos. Normalmente, um indivíduo passa por quatro a cinco ciclos de sono por noite.

O tempo de sono de uma pessoa (aproximadamente 6-8 horas para adultos) pode ser dividido em 2 metades. A primeira metade para a maioria das pessoas consiste principalmente de Estágios 2 e o início do sono de ondas lentas com períodos esporádicos da Fase 1 e períodos REM curtos. À medida que a noite avança, o sono de ondas lentas começa a diminuir em quantidade, enquanto os Estágios 1 e 2 permanecem com períodos de extensão de REM ocorrendo.  

Uma pessoa tipicamente experimenta de três a cinco períodos REM durante todo o período de sono, com o período REM mais longo, antes de acordar para o dia. Se acordado prematuramente de completar o período REM, uma pessoa pode experimentar um período de inércia do sono, com sensação elevada de sonolência durante o dia, que pode ocorrer por vários minutos ou até várias horas

A privação do REM pode causar irritabilidade, uma auto-imagem negativa e diversos problemas de saúde. Neste video, Dr Diego de Castro explica o que fazer para dormir bem e como melhorar da insônia e a dificuldade de dormir, baseado na melhor evidência científica:

Esse artigo foi para informar que seu sono tem uma estrutura complexa e é responsabilidade do neurologista um conhecimento profundo de todos os eventos que ocorrem durante o sono. Toda a estrutura do sono pode ser avaliada clinicamente e com o auxílio de uma polissonografia (exame para documentar a atividade elétrica cerebral e as alterações fisiológicas do sono). Se você sente que poderia estar dormindo melhor, converse com seu médico neurologista de confiança para uma avaliação da qualidade do seu sono.

Continue aumentando seus conhecimentos sobre o sono e a importância de cuidar da qualidade deste momento do seu dia:

Dr Diego de Castro Neurologista

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Dr Diego de Castro dos Santos é Neurologista pela USP e responsável pelo Serviço de Especialidades Neurológicas – Eletroneuromiografia. Atua como neurologista em Vitória Espírito Santo ES e em São Paulo no tratamento de Dor de Cabeça, Depressão, Doença de Parkinson, Miastenia gravis e outras doenças. Também se dedica a reabilitação de pacientes com AVC, distonias e crianças com paralisia cerebral, por meio de aplicação de toxina botulínica (Botox) e neuromodulação.
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