Segundo o National Heart, Lung, and Blood Institute, um acidente vascular cerebral requer atendimento de emergência. Os Tratamentos para AVC começam no momento em que os serviços médicos de emergência chegam para levá-lo ao hospital.
Uma vez no hospital, você receberá atendimento para restabelecer o fluxo sanguíneo cerebral e, posteriormente, tratamento para prevenir outro AVC, assim como reabilitação para tratar os possíveis efeitos que o AVC tenha lhe causado.
Neste artigo, Dr Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica sobre os tratamentos para AVC.
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A Mayo Clinic explica que o tratamento que você receberá na sala de emergência depende de fatores como:
No hospital, os profissionais de saúde perguntarão sobre seu histórico médico e o momento em que seus sintomas começaram.
A realização de exames de imagens cerebrais mostrarão que tipo de AVC você teve.
De acordo com o NHS, o tratamento para um acidente vascular cerebral isquêmico pode incluir medicamentos e procedimentos médicos.
O principal tratamento para um acidente vascular cerebral isquêmico é um medicamento chamado ativador do plasminogênio tecidual (tPA). Ele quebra os coágulos sanguíneos que bloqueiam o fluxo sanguíneo para o cérebro. Um médico irá injetar tPA em uma veia em seu braço. Este tipo de medicamento deve ser administrado no prazo de 3 horas após o início dos sintomas, mas quanto mais cedo o tratamento começar, maiores serão suas chances de recuperação.
Se não for possível administrar tPA, o médico pode administrar um medicamento anticoagulante ou com função de fluidificar o sangue, como aspirina ou clopidrogrel, para dificultar que os coágulos sanguíneos fiquem maiores.
Você pode precisar de um procedimento para desobstruir as artérias bloqueadas e restaurar o fluxo sanguíneo para o cérebro. Isso pode ser feito de várias maneiras.
A realização de uma Trombectomia remove o coágulo do vaso sanguíneo. O neurocirurgião insere um tubo longo e flexível chamado cateter em sua virilha. O catéter é inserido até chegar à artéria bloqueada em seu pescoço ou cérebro. Pode ser realizada uma angioplastia e implante de stent para desobstruir a artéria bloqueada.
Os procedimentos de angioplastia e implante de stent podem ser realizados para entregar um balão ou um pequeno tubo de malha na artéria. Inflar o balão ou expandir o tubo de malha abre espaço para o sangue fluir mais facilmente para o cérebro.
Se a doença da artéria carótida causou o acidente vascular cerebral, seu médico pode sugerir endarterectomia carotídea, uma cirurgia para remover a placa da artéria carótida em seu pescoço.
Conforme a American Association of Neurological Surgeons, o AVC hemorrágico pode acontecer de repente e piorar rapidamente. Assim como em um AVC isquêmico, o tratamento o mais rápido possível é essencial para uma recuperação completa. O tipo de tratamento que você recebe depende de qual região cerebral foi afetada e quão grave é o sangramento.
Você pode receber medicamentos para reduzir a pressão arterial, assim como a tensão sobre os vasos sanguíneos no cérebro. Também será retirado qualquer anticoagulante ou medicamentos para fluidificar o sangue que possam ter levado a sangramento. Dependendo do tipo de medicamento que você estava tomando, a administração de vitamina K pode ajudar a parar o sangramento.
De acordo com a causa para o AVC hemorrágico, os procedimentos podem incluir:
A American Stroke Association também recomenda que, além de tratar o bloqueio ou sangramento do AVC, a equipe de saúde responsável por seu tratamento no hospital realize, conforme necessário, procedimentos adicionais, para reduzir o nível de comprometimento que o AVC pode trazer para sua saúde:
O AVC é uma condição com risco de vida que pode causar incapacidade grave. Garantir que essas formas de tratamento iniciem o mais rápido possível e que as práticas de reabilitação sejam realizadas de forma consistente é fundamental para que o paciente tenha uma melhor qualidade de vida com menos sintomas.
Abordamos em detalhes a reabilitação neurológica para recuperar as habilidades das vítimas de AVC em nosso artigo: "Reabilitação Neurológica após AVC - Trabalho Multidisciplinar de Fisioterapeutas e outros Profissionais".
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Também se dedica à reabilitação de pacientes com AVC, por meio de uma avaliação neurológica elaborada dos sintomas motores e cognitivos do paciente e da aplicação de toxina botulínica (Botox) em Vitória, abordagem que favorece a realização de fisioterapia, para reduzir os sintomas da espasticidade.
Dr Diego de Castro também realiza a aplicação de Botox em São Paulo para pacientes com AVC e outras condições.
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