Segundo a American Stroke Association, os acidentes vasculares cerebrais podem afetar diferentes partes do cérebro e levar a sintomas variados. Quando acontece do lado esquerdo do cérebro, normalmente causa problemas de linguagem e fala, além de sintomas físicos que afetam o lado direito do corpo.
Neste artigo, Dr Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica sobre os tipos de acidentes vasculares cerebrais que podem acontecer do lado esquerdo do cérebro, bem como sinais, efeitos, tratamento e prevenção.
Navegação pelo Artigo
De acordo com artigo publicado no Journal of Clinical Neurology, na maioria das vezes, o AVC pode ser causado pelo suprimento insuficiente de sangue para uma região do cérebro devido ao bloqueio ou estreitamento de um vaso sanguíneo, o que chamamos de AVC Isquêmico.
Às vezes, um acidente vascular cerebral pode ocorrer devido a um hemorragia (sangramento) muitas vezes causado pelo rompimento de um vaso sanguíneo.
Um acidente vascular cerebral pode causar morte tecidual na área do cérebro que é suprida pelo vaso sanguíneo afetado. Quando o AVC é hemorrágico, o acúmulo de sangue também pode causar mais danos em áreas próximas.
A Stroke Association explica que entre os diversos sinais de um acidente vascular cerebral do lado esquerdo do cérebro, podemos destacar:
Obter atendimento médico imediato é fundamental ao apresentar algum desses sintomas. Um AVC é uma emergência médica que pode piorar rapidamente, causando incapacidade ou morte. Os efeitos a longo prazo podem ser minimizados se o tratamento for iniciado prontamente.
Conforme informações da Johns Hopkins, os efeitos duradouros de um AVC do lado esquerdo variam de leves a graves, dependendo do tamanho da região afetada pelo AVC e de quanto tempo demorou para iniciar o tratamento. Entre as principais sequelas de um AVC no lado esquerdo, podemos destacar:
Imediatamente após um acidente vascular cerebral do lado esquerdo, a hemiplegia ou hemiparesia do corpo direito será aparente. Após meses ou mais, as áreas fracas do corpo podem se tornar gradualmente mais fortes e coordenadas. Indivíduos com fraqueza moderada a grave são mais propensos a experimentar espasticidade, com rigidez e aperto dos músculos.
A diminuição da sensação no lado direito do corpo pode ocorrer após um acidente vascular cerebral envolvendo regiões conhecidas como córtex sensorial esquerdo ou cápsula interna esquerda. A sensação diminuída pode envolver o rosto, braço e/ou perna e, às vezes, o tronco.
A deficiência sensorial pode afetar indiretamente a capacidade de controlar o corpo, porque dependemos do feedback sensorial para coordenar os movimentos.
Além da diminuição da sensibilidade, às vezes podem ocorrer parestesias nas mesmas áreas que têm a sensibilidade diminuída. Parestesias são sintomas experimentados como dormência, formigamento, queimação ou sensação de alfinetes e agulhas. Eles podem ocorrer quando a área específica do corpo é tocada ou sem um gatilho.
Acidentes vasculares cerebrais do lado esquerdo são conhecidos por causar afasia, que é uma dificuldade de linguagem. A afasia ocorre quando as áreas de linguagem do cérebro são danificadas. Geralmente estas áreas estão localizadas no hemisfério esquerdo do cérebro.
Para quase todas as pessoas destras, as funções de linguagem estão localizadas no lado esquerdo do cérebro.
Algumas pessoas canhotas têm os centros de linguagem no lado direito do cérebro.
Existem vários tipos de afasia, e eles ocorrem quando uma ou mais das áreas da fala do cérebro são danificadas. Os mais comuns são:
Apraxia da Fala consiste em uma dificuldade do cérebro para controlar os movimentos motores da fala. Ao contrário da disfagia (comprometimento dos músculos responsáveis pela fala e a deglutição), que não é específica para danos em um lado do cérebro, a apraxia da fala é um tipo de distúrbio de linguagem.
A apraxia da fala pode começar durante a infância devido a condições de desenvolvimento, ou pode ocorrer como resultado de danos no córtex insular esquerdo, uma área profunda no hemisfério esquerdo do cérebro.
Após um AVC que afeta o hemisfério esquerdo do cérebro, uma pessoa pode desenvolver dificuldade para pensar e tomar decisões.
Esses déficits cognitivos, frequentemente descritos como disfunção executiva, podem ocorrer devido a danos do lobo frontal esquerdo, lobo temporal esquerdo ou lobo parietal esquerdo. Geralmente, espera-se que um acidente vascular cerebral maior cause deficiências cognitivas mais graves.
A hemianopsia homônima causada por um acidente vascular cerebral do lado esquerdo consiste na perda da visão no campo visual direito de ambos os olhos.
Pode ocorrer após um acidente vascular cerebral do lado esquerdo envolvendo o lobo temporal, lobo parietal ou córtex occipital na parte de trás do cérebro.
A American Association of Neurological Surgeons recomenda que um acidente vascular cerebral seja tratado imediatamente após o início dos sintomas. Chamar o transporte de emergência para o hospital é importante para obter atendimento médico rápido e adequado.
O tratamento na fase aguda de um AVC pode incluir uso de anticoagulantes, controle da pressão arterial e controle de líquidos. Às vezes, um procedimento intervencionista pode ser necessário para remover um coágulo de sangue ou para aliviar a pressão dentro do crânio.
Exames de imagens avançadas no departamento de emergência podem ser necessários para ajudar a decidir os riscos e benefícios de qualquer intervenção potencial.
Depois que sua condição é estabilizada, o tratamento se concentra na recuperação e reabilitação. A fisioterapia e a terapia ocupacional podem ajudar a melhorar seu controle motor e torná-lo o mais independente e fisicamente capaz possível.
A reabilitação deve ser implementada assim que o paciente estiver clinicamente estável. As abordagens de reabilitação baseiam-se em necessidades específicas, mas podem incluir:
Após um AVC do lado esquerdo, os pacientes que completam um curso de reabilitação intensiva podem ter melhores resultados e menores taxas de morte do que aqueles que não recebem esse cuidado.
A ocorrência de um AVC causa alterações em várias redes neurais, tanto na área afetada quanto no hemisfério contralateral aparentemente poupado.
De acordo com artigo publicado na Restorative Neurology and Neuroscience, a modulação desses processos por meio de modernas técnicas de estimulação cerebral não invasiva, como a estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr), tem sido proposta como uma forma de tratamento eficaz em promover a recuperação clínica pós-AVC e a independência funcional.
A estimulação magnética transcraniana (EMT) é uma técnica neurofisiológica indolor, amplamente utilizada para fins diagnósticos, prognósticos, de pesquisa e, quando aplicados repetidamente, terapêuticos.
A maioria das publicações sobre esta técnica de tratamento relata um papel da EMTr na melhora da função motora. Também foi sugerido que pode melhorar especificamente a destreza manual (capacidade de coordenar os dedos e manipular objetos de forma eficiente).
Problemas de marcha e equilíbrio também são frequentemente observados em pacientes com acidente vascular encefálico. Artigo publicado na Therapeutic Advances in Neurological Disorders aponta que a EMTr pode representar um auxílio válido na recuperação dessas funções.
Em relação à espasticidade (aumento do tônus muscular), outra complicação comum após um acidente vascular cerebral, a EMTr tem sido proposta como ferramenta de reabilitação e seus resultados estão sendo avaliados.
É importante compreender que toda reabilitação neurológica leva tempo, mas pode ajudar substancialmente uma pessoa a melhorar sua capacidade de se comunicar com os outros e funcionar de forma independente.
Dr Diego de Castro é Neurologista da USP e se dedica integralmente ao universo do diagnóstico e assistência. Cuida de pacientes vítimas de AVC hemorrágico e isquêmico, por meio de uma avaliação neurológica elaborada dos sintomas motores e cognitivos do paciente e da aplicação de toxina botulínica (Botox).
Compartilhe este artigo! Siga-nos nas redes sociais!
Continue aprendendo lendo nossos outros artigos:
Veja abaixo nossas informações de contato para agendamento de consultas:
Avenida Américo Buaiz, 501 – Ed. Victória Office Tower Leste, Sala 109 - Enseada do Suá, Vitória - ES, 29050-911
Tel: (27) 99707-3433
R. Itapeva, 518 - sala 901 Bela Vista - São Paulo - SP, CEP: 01332-904
Telefones: (11) 3504-4304
Posts Relacionados:
