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Dor no Tendão de Aquiles - Causas e Sintomas

Dr Diego de Castro
18/10/2023
Dr Diego de Castro Neurologia
Autor: 
Dr. Diego de Castro dos Santos

CRM-SP 160074 / CRM-ES 11.111
Neurofisiologia clínica - RQE 74154
Neurologia - RQE 74153.
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Segundo a Mayo Clinic, a Dor no Tendão de Aquiles é um sintoma que afeta mais comumente corredores que aumentaram repentinamente a intensidade ou a duração de suas corridas. Também é comum em pessoas de meia-idade que praticam esportes, como tênis ou basquete, apenas nos fins de semana.

O tendão de Aquiles é um dos mais fortes e importantes do nosso corpo. Localizado na parte de trás do tornozelo, ele conecta os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar.

Neste artigo, Dr Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica sobre Causas e Sintomas da Dor no Tendão de Aquiles.

Compreendendo a Dor no Tendão de Aquiles

De acordo com a Penn Medicine, a dor no tendão de Aquiles, também conhecida como tendinite de Aquiles, é uma condição em que o tendão se inflama devido ao uso excessivo, lesões ou envelhecimento.

O tendão de Aquiles é um tendão espesso localizado na parte de trás da perna. Ele conecta os músculos gastrocnêmio e sóleo na panturrilha a um ponto de inserção no calcâneo (osso do calcanhar).

As lesões de Aquiles podem ocorrer em vários lugares, mas a área mais comum é na junção músculo-tendão, a área onde os músculos da panturrilha se unem ao tendão. Lesões nesta área muitas vezes curam por conta própria. No entanto, essa junção tem um suprimento sanguíneo menor do que a área muscular da perna. Isso torna o processo de cicatrização mais lento do que em muitas outras lesões nas pernas.

Essa inflamação pode causar dor, rigidez e desconforto na parte de trás do tornozelo, tornando mesmo aquelas atividades simples, como caminhar ou subir escadas, bastante dolorosas.

Dor no Tendão de Aquiles

Causas da Dor no Tendão de Aquiles

Conforme informações da American Academy of Orthopaedic Surgeons a estrutura do tendão de Aquiles enfraquece com a idade, o que pode torná-lo mais suscetível a lesões – especialmente em pessoas que podem participar de esportes apenas nos fins de semana ou que aumentaram repentinamente a intensidade de seus programas de corrida.

Assim, podemos descrever como causas para a dor no tendão de Aquiles, os seguintes fatores:

  • Uso excessivo: a prática frequente de atividades que exigem movimentos repetitivos, como corrida ou saltos, pode sobrecarregar o tendão e levar à sua inflamação
  • Lesões agudas: traumas diretos no tendão, como uma queda ou impacto repentino, podem causar lesões e inflamação
  • Envelhecimento: com o passar dos anos, o tendão de Aquiles tende a se degenerar, tornando-se mais fraco e suscetível a lesões
  • Problemas físicos: um arco naturalmente plano no pé pode colocar mais pressão sobre o tendão de Aquiles. A obesidade também pode aumentar a tensão tendínea.
  • Músculos da panturrilha apertados. O aperto muscular da panturrilha coloca um estresse extra no tendão de Aquiles, especialmente onde ele se insere no osso do calcanhar.
  • Deformidade de Haglund. Esta é uma condição em que há aumento do osso na parte de trás do calcanhar, que pode esfregar no tendão de Aquiles e causar inflamação e dor.
  • Escolhas de treinamento: correr com sapatos desgastados pode aumentar o risco de tendinite de Aquiles. A dor no tendão ocorre com mais frequência no tempo frio do que no tempo quente, e correr em terrenos montanhosos também pode predispor à lesão de Aquiles.
  • Condições médicas: pessoas que têm psoríase ou pressão alta estão em maior risco de desenvolver tendinite de Aquiles.
  • Medicamentos: certos tipos de antibióticos, chamados fluoroquinolonas, têm sido associados a taxas mais altas de tendinite de Aquiles.

Características da Dor no Tendão de Aquiles

As características da dor no tendão de Aquiles podem variar de leves a intensas e incluem:

  • Dor na parte de trás do tornozelo, que pode se estender até a panturrilha
  • Rigidez e sensibilidade ao toque no tendão
  • Inchaço ao redor do tendão
  • Dificuldade em realizar atividades que envolvam movimentos do tornozelo, como correr ou pular.

É importante procurar atendimento médico se você está enfrentando esses sintomas, pois um profissional de saúde poderá fazer uma avaliação adequada e recomendar o tratamento apropriado.

A tendinite de Aquiles pode enfraquecer o tendão, tornando-o mais vulnerável a uma ruptura: uma lesão dolorosa que geralmente requer reparo cirúrgico.

Diagnóstico e Tratamento

A Johns Hopkins orienta sobre a importância de obter o diagnóstico correto para que você possa receber o tratamento adequado. Às vezes, os profissionais de saúde diagnosticam erroneamente as lesões do tendão de Aquiles como uma entorse no tornozelo. Várias lesões comuns podem tornar o tendão de Aquiles doloroso ou impedi-lo de funcionar bem.

A maioria dos casos de tendinite de Aquiles pode ser tratada com cuidados relativamente simples, em casa, sob a supervisão do seu médico. Casos mais graves de tendinite de Aquiles podem levar a rupturas tendíneas que podem exigir reparo cirúrgico.

Mas um adequado reparo do tendão de Aquiles pode levá-lo de volta à sua vida diária - e até mesmo de volta aos esportes de alto impacto. Assim, em nosso próximo artigo, vamos abordar em mais detalhes o diagnóstico e o tratamento da Dor no Tendão de Aquiles.

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Dr Diego de Castro Neurologista

Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP e atua na reabilitação de pacientes com diversas condições relacionadas à dor crônica, por meio de uma avaliação neurológica elaborada e da realização da terapia por ondas de choque, entre outras abordagens terapêuticas.

No Serviço de Especialidades Neurológicas, com unidades em Vitória - ES e São Paulo, oferece um serviço de qualidade de assistência para melhorar a qualidade de vida de pacientes que sofrem com um sintoma tão debilitante como a dor crônica.

Para saber mais sobre a nossa abordagem no tratamento com ondas de choque, veja abaixo nossas informações de contato:

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R. Itapeva, 518 - sala 901 Bela Vista - São Paulo - SP, CEP: 01332-904

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Dr Diego de Castro dos Santos é Neurologista pela USP e responsável pelo Serviço de Especialidades Neurológicas – Eletroneuromiografia. Atua como neurologista em Vitória Espírito Santo ES e em São Paulo no tratamento de Dor de Cabeça, Depressão, Doença de Parkinson, Miastenia gravis e outras doenças. Também se dedica a reabilitação de pacientes com AVC, distonias e crianças com paralisia cerebral, por meio de aplicação de toxina botulínica (Botox) e neuromodulação.
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