Dor nas pernas é um sintoma comum que pode surgir por diversas razões, desde um dia de esforço físico até problemas mais sérios, como neuropatias. Segundo a Mayo Clinic, ela pode refletir alterações em músculos, ossos, nervos ou circulação.
Neste artigo, Dr. Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica as principais causas de dor nas pernas, com ênfase nas neuropatias, e quando buscar ajuda médica.
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Os músculos são a causa mais comum de dor nas pernas. A Cleveland Clinic explica que o baixo uso, como ficar muito tempo parado, enfraquece a musculatura, gerando desconforto.
Por outro lado, o hiperuso, como longos períodos em pé ou caminhadas sem repouso, também provoca dor, pois levam os músculos a trabalhau sem oxigenação adequada, fazendo com que eles produzam ácido lático, uma substância ligada à dor muscular.
Alguns medicamentos, como remédios para colesterol, diabetes e até hormônios podem causar dor nas pernas ou câimbras, ou mesmo favorecer a inflamação muscular, elevando seus níveis de CPK no exame de sangue, em casos raros.
Embora raras, doenças como miosite, polimiosite ou dermatomiosite causam inflamação muscular, resultando em dor e fraqueza. Esses casos exigem avaliação médica imediata.
Problemas nos ossos, ligamentos, tendões ou articulações também causam dor nas pernas. A American Academy of Orthopaedic Surgeons destaca que artrites, tendinites e tenossinovites inflamam essas estruturas. Osteoartrite no joelho ou gota (ácido úrico elevado) são exemplos comuns.
A inflamação pode começar na articulação (ex.: joelho, tornozelo) e se espalhar para tendões, causando inchaço e dor. Anti-inflamatórios, fisioterapia e massagens ajudam a reduzir o desconforto.
Quando a dor nas pernas vem acompanhada de queimação, dormência ou formigamento, o problema pode estar nos nervos, em uma condição chamada neuropatia. A National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) explica que neuropatias afetam a sensibilidade ou o movimento. Essas lesões preocupam neurologistas, pois podem ser irreversíveis se não tratadas.
Pacientes com neuropatia relatam:
Esses sintomas sugerem lesão nos nervos periféricos.
As causas mais comuns incluem:
A demora no tratamento pode agravar a lesão nervosa. Um neurologista deve ser consultado rapidamente.
A eletroneuromiografia serve para avaliar o adequado funcionamento dos nervos, músculos e comunicação dessas estruturas. Realizado em duas etapas — condução nervosa e eletromiografia —, ele é seguro e oferece respostas precisas.
A circulação sanguínea é essencial para músculos, ossos e nervos. Quando o fluxo de sangue é insuficiente, a dor nas pernas aparece, explica a American Heart Association. Isso ocorre em dois cenários principais.
Artérias estreitas, devido a colesterol ou triglicerídeos altos, reduzem o fluxo sanguíneo. A dor pode piorar ao iniciar movimentos, como caminhar, mas melhorar com exercícios regulares. Atividade física é o melhor remédio para melhorar a circulação arterial.
Veias varicosas ou dilatadas causam acúmulo de sangue, levando a peso, cansaço ou inchaço nas pernas. Meias elásticas, elevação das pernas e exercícios ajudam. Um angiologista pode prescrever medicamentos como diosmina.
Já é bem conhecido por todos que fumar aumenta muito o risco de diversas doenças. E quanto aos problemas circulatórios, musculares e nervosos não poderia ser diferente.
A nicotina causa constrição nas paredes dos vasos sanguíneos, o que, por sua vez, cria um ambiente favorável para o acúmulo de placas. Nas pernas, esses bloqueios começam causando dor. Mas, com o tempo, a má circulação pode afetar a integridade dos tecidos.
Portanto, parar de fumar é essencial para aliviar a dor nas pernas.
Deficiências de nutrientes também causam dor nas pernas. A Johns Hopkins Medicine aponta:
Exames de sangue identificam essas deficiências.
Nem toda dor nas pernas necessita de uma consulta com o neurologista, mas alguns sinais são preocupantes:
A American Academy of Neurology recomenda avaliação neurológica nesses casos. Exames como eletroneuromiografia ajudam a confirmar neuropatias.
A dor nas pernas pode surgir de problemas musculares, osteoarticulares, circulatórios ou neurológicos, como as neuropatias. Causas como deficiência de vitamina B12, diabetes ou varizes são comuns, mas a queimação ou dormência exige atenção urgente de um neurologista. Com diagnóstico correto, é possível aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida.
Quer entender mais sobre dor nas pernas? Assista ao vídeo abaixo:
Dr. Diego de Castro é Neurologista e Neurofisiologista pela USP, especializado em avaliar e tratar condições como dor nas pernas por neuropatias. Com expertise em eletroneuromiografia, ele ajuda pacientes a encontrar respostas precisas para seus sintomas.
Além de cuidar dessas pessoas, é referência na realização do exame de Eletroneuromiografia.
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