Migrânea é um tipo de dor de cabeça latejante conhecida popularmente como enxaqueca. O nome migrânea tem origem grega "hemi" "metade" "kranion" "cabeça" e designa a dor que afeta metade da cabeça.
De acordo com a Academia Americana de Neurologia, a migrânea pode afetar cerca de 10% dos adultos, sendo mais comum em mulheres. Ela pode ocorrer ocasionalmente (migrânea episódica) ou quase que diariamente (migrânea crônica) e estar associada a outros sintomas neurológicos.
Neste artigo, Dr Diego de Castro Neurologista pela USP explica o que é a migrânea, tipos, sintomas, causas e tratamentos.
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Segundo o NHS, a migrânea geralmente é uma dor latejante ou pulsante de moderada a forte intensidade que afeta um lado da cabeça. Além da dor, ela é associada a fenômenos de incômodo a luz, barulho, irritabilidade e lentidão mental.
Uma migrânea é muito mais do que uma dor de cabeça. Ela pode ser considerada uma doença neurológica capaz de deixá-lo na cama por dias! Movimento, luz, som e outros gatilhos podem causar sintomas como dor, cansaço, náusea, distúrbios visuais, dormência e formigamento, irritabilidade, dificuldade de falar, perda temporária de visão e muito mais.
Segundo The Migraine Trust, os sintomas da migrânea podem ser incapacitantes e prejudicar a vida social e capacidade laboral dos indivíduos. Os sintomas mais comuns são:
Em cerca de 25% dos casos, o ataque de migrânea é antecedido por uma série de sintomas neurológicos denominados aura. A aura migranosa pode assustar muito os pacientes, principalmente nos primeiros episódios. Os sintomas da aura são transitórios, duram cerca de 15-60 min e incluem:
Os pacientes tendem a apresentar um mesmo padrão de aura. Ela costuma ser "o aviso" de que a dor de cabeça começará logo depois ao seu término.
Pesquisas da Revista Cephalalgia mostram que a migrânea pode ser classificada em diferentes tipos:
As causas precisas da migrânea ainda não são esclarecidas. No entanto, pesquisa da Revista Nature aponta para uma série de alterações cerebrais como:
Segundo o US National Libray of Medicine, acredita-se que a migrânea tenha uma causa genética, que predispõe as crises, e que fatores do meio externo (ambiente) e interno (do próprio organismo) deflagrariam as crises.
De acordo com pesquisa da Headache, esses fatores que causam as crises são denominados triggers ou gatilhos da migrânea e incluem:
Segundo a Mayo Clinic, para o diagnóstico da migrânea, o neurologista considera:
Muitos pacientes ficam aflitos, uma vez que a migrânea é tão incapacitante e os exames estão normais. Isso ocorre porque as alterações estão a nível celular e não podem ser avaliadas com exames convencionais, salvo em centro de pesquisas em neurofisiologia.
De acordo com o The New England Journal of Medicine, o tratamento da migrânea tem o objetivo de melhorar a qualidade de vida dos indivíduos. Lembre-se que esta é uma das 10 condições mais incapacitantes do mundo moderno, portanto não a ignore. Cuidar de você é melhorar diversos aspectos da sua vida íntima e profissional.
O tratamento da migrânea envolve uma série de fatores:
O tratamento preventivo sempre é utilizado em pacientes com crises incapacitantes ou muito frequentes. Ele evita que os pacientes tornem-se dependentes dos analgésicos. O objetivo é evitar o início das crises de migrânea. Segundo pesquisa da Revista Cephalalgia, entre os medicamentos que podem ser utilizados nesse processo estão:
Saiba mais sobre o tratamento preventivo da migrânea, assistindo a este vídeo:
Nos casos graves, o melhor tratamento preventivo da migrânea é a aplicação de botox ou o uso de anticorpos monoclonais.
Uma vez que a dor se iniciou, deve-se utilizar medicamentos para interrompe-la (tratamento abortivo da crise). Entre eles estão:
Por vezes, as crises de migrânea são tão fortes e incapacitantes que devem ser manejadas em pronto-socorro. Estes pacientes se beneficiam muito dos tratamentos preventivos (aplicação de botox, entre outros).
Dr Diego de Castro é Neurologista e Neurofisiologista pela USP e cuida de pacientes com migrânea. Realiza aplicação de botox, bloqueio de nervos cranianos, entre outras tratamentos.
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Apesar de frequentemente ser subvalorizada, migrânea não é frescura. Por isso, disponibilizamos mais informação para você conhecer sua condição e seu tratamento:
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Olá,tenho enxaqueca e faço uso de peopanolol há anos (120mg diário), porém tenho dor diariamente e crises seguidas. Uso sumax e analgésicos, mas só diminui e não cessa.
O que me aconselha?
Olá Joice. Se inscreva no nosso canal do Youtube e assista as lives que falamos sobre enxaqueca de dificil controle:
https://youtu.be/G7jTMvCitoY
Boa Tarde
Estou com dor de cabeça a mais de 24 dias, sinto peso e a cabeça apertando. Fiz exame e deu tudo normal. Os médicos me disseram que é Migrânea. Passaram tratamento, mais ainda não melhorei.
Oq poderia ser?
Olá preciso de ajuda muita dor de cabeça