Como vimos no artigo da semana passada, é possível classificar a dor atrás dos olhos em:
Sendo assim, realizar o diagnóstico e o tratamento da dor atrás dos olhos pode ser um processo complexo, envolvendo até mesmo profissionais de diferentes especialidades médicas.
Neste artigo, Dr Diego de Castro, Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica sobre Diagnóstico e Tratamento da Dor Atrás dos Olhos.
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De acordo com seu histórico médico, uma pessoa com dor atrás dos olhos geralmente acaba buscando ajuda médica de um:
Por exemplo, uma pessoa que frequentemente tem crises de sinusite já está acostumada a marcar uma consulta com seu otorrino quando identifica seus sintomas. Quando já existe um histórico médico, é mais simples proceder ao tratamento.
Mas, muitas vezes, a dor atrás dos olhos é um sintoma novo ou que vem aparecendo com maior frequência ou intensidade. Nesses casos, uma avaliação diagnóstica mais complexa deve ser realizada.
De acordo com a Mayo Clinic, iniciamos a avaliação com uma análise completa da história do paciente e um exame físico. Nesta etapa, realizamos perguntas que documentam os sintomas em detalhes. Por exemplo:
Outras questões importantes são:
O exame físico relativo aos olhos pode consistir em:
O oftalmologista pode usar instrumentos para ver melhor as estruturas internas do olho.
O exame neurológico busca identificar causas para a dor atrás dos olhos relacionadas a distúrbios do sistema nervoso. Conforme a American Migraine Foundation, entre as avaliações realizadas, podemos citar:
Além do exame físico do nariz, garganta e face, outros métodos que podem ser usados para diagnosticar sinusite, por exemplo, e descartar outras condições incluem:
As opções de tratamento para a dor atrás dos olhos variam, dependendo do que está causando este sintoma. De acordo com a causa, o tratamento pode envolver estratégias para o controle dos sintomas, prevenção de novos episódios de dor ou mesmo eliminar os sintomas, em casos agudos, como uma infecção.
Da mesma forma que nos procedimentos diagnósticos, também podemos classificar o tratamento da dor atrás dos olhos, de acordo com as causas relacionadas aos olhos e as não relacionadas aos olhos.
A American Academy of Ophthalmology explica que você precisará de uma abordagem específica para o tratamento que depende da causa da dor atrás do olho:
Segundo o NHS, tanto a enxaqueca quanto a cefaleia em salvas estão relacionadas a algum mau funcionamento do sistema nervoso central. Assim, o tratamento com analgésicos simples, como paracetamol ou ibuprofeno, não é tão eficiente para aliviar a dor.
O tratamento destas síndromes de dor de cabeça envolve, principalmente, a utilização de medicamentos abortivos das crises e uma estratégia combinada de medicamentos e mudanças no estilo de vida para prevenir o surgimento de novas crises de dor.
A dor referida atrás dos olhos devido a algum problema nessas estruturas pode ser tratada com o auxílio de:
A dor causada pela sinusite pode ser tratada com analgésicos e anti-inflamatórios de venda livre. No caso de sinusite devido a uma infecção viral, geralmente desaparece sozinha, mas quando for devido a uma infecção bacteriana, é necessário tratamento com antibióticos prescritos por um médico.
Algumas práticas de autocuidado que ajudam a aliviar os sintomas da sinusite incluem realizar a lavagem nasal e ingerir bastante líquidos. Compressas mornas sobre o rosto também podem ajudar.
Você precisará de uma abordagem específica para o tratamento, de acordo com a causa. Por exemplo:
Conforme a Harvard Medical School, os cuidados de acompanhamento geralmente dependem da gravidade do problema. Algumas causas mais leves de dor atrás do olho podem desaparecer por conta própria, mas se a condição persistir ou piorar, converse com seu médico. Algumas condições que causam dor atrás do olho podem ser graves, mas o tratamento imediato pode reduzir os danos a longo prazo.
Geralmente, se a dor está atrás do olho esquerdo, do olho direito ou de ambos os olhos, não faz grande diferença. Em alguns casos, dor súbita e intensa atrás de um olho é sinal de um aneurisma cerebral. Esta é uma emergência médica e requer atenção médica imediata.
Se você acha que sua dor atrás dos olhos pode ser devido a uma condição neurológica, é importante buscar ajuda de um médico neurologista, para que seus sintomas possam ser investigados.
Retorne ao seu médico ou ao pronto-socorro se ocorrer aumento da dor, problemas de visão, secreção ou vermelhidão nos olhos ou inchaço ao redor dos olhos.
Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP especialista em distúrbios do movimento.
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