A cefaleia tensional (dor de cabeça do tipo tensional ou cefaleia por tensão) é o tipo mais comum de dor de cabeça em adultos e é caracterizada por dor em aperto ou peso que envolve toda cabeça.
A cefaleia tensional é um dos tipos de cefaleia primária (grupo de cefaleias em que a dor de cabeça é a própria doença). A dor de cabeça é de leve a moderada intensidade e não se associa a náuseas, vômitos ou alterações visuais.
Além disso, a cefaleia tensional pode ser episódica (ocorrer ocasionalmente) ou crônica, sendo que neste caso as dores de cabeça são diárias.
Neste artigo, Dr Diego de Castro Neurologista e Neurofisiologista pela USP explica quais as causas da cefaleia tensional e como aliviar esse tipo de dor de cabeça.
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A cefaleia tensional é uma dor de cabeça em peso ou aperto com duração de algumas horas e não associada a outros sintomas neurológicos. Segundo estudo do JAMA Neurology, ela pode acometer de 29-71% dos adultos e é mais comum de 40 a 49 anos.
Indivíduos com maior nível educacional e as mulheres são mais propensas a sentir dores de cabeça do que os homens. O estresse é um fator muito ligado a esse tipo de dor de cabeça.
A cefaleia tensional não é uma condição com risco de vida. No entanto, pode reduzir a produtividade no trabalho ou interferir na atividade social ou familiar e por isso deve ser tratada.
Em nosso artigo “Dor de Cabeça – Causas e Formas de Prevenção”, você pode compreender melhor a diferença entre dor de cabeça primária e secundária e outras dores de cabeça como a enxaqueca.
A causa exata da cefaleia tensional não é totalmente esclarecida. Sabemos que ela é resultado de fatores ambientais e de uma resposta anormal do organismo.
Segundo o NHS, os fatores que possivelmente causam a cefaleia tensional são:
As dores de cabeça do tipo tensão são causadas por uma resposta ao estresse, ansiedade, depressão e conflito. Esse fatores desencadeiam um aumento da tensão muscular e do óxido nítrico produzindo uma resposta de dor.
Segundo a Mayo Clinic, os sintomas da cefaleia tensional incluem:
O diagnóstico da Cefaleia Tensional é baseado nas orientações da Sociedade Internacional de Cefaleia (International Headache Society). O neurologista utilizará para o diagnóstico:
Os exames de imagem (tomografia e ressonância) são solicitados de acordo com a história de cada paciente. Nos pacientes com cefaleia por tensão esses exames de imagem encontram-se normais.
Ocasionalmente exames laboratoriais são solicitados para avaliação da saúde em geral.
Os critérios de diagnóstico da International Headache Society incluem:
O exame neurológico é uma etapa crucial para o diagnóstico da cefaleia tensional. O neurologista avaliará:
Muitas pessoas com cefaleia tensional não procuram um neurologista e se automedicam. Os pacientes se tornam “viciados” em medicamentos e as dores, mais graves e frequentes. Nessa situação, o paciente adquire um segundo tipo de dor de cabeça, resultado do uso excessivo de analgésico chamada “Cefaleia por abuso de analgésicos”.
É importante consultar sobre as dores de cabeça o mais rápido possível. Abuso de analgésicos é uma realidade comum e essas dores são mais difíceis de tratar.
Conforme dissemos anteriormente, a cefaleia tensional é uma condição comum. Os principais objetivos do tratamento são:
O seu médico sempre investigará e tratará fatores como:
Os medicamentos utilizados atuam em duas frentes: Um grupo para evitar que a dor apareça (medicamentos preventivos) e outro para aliviar a dor assim que ela se inicia (terapia analgésica). Os resultados são melhores quando usamos a combinação dessas terapias.
Para aliviar a dor de cabeça você precisará ter alguns cuidados básicos com você mesmo:
Quando este tratamento não for bem-sucedido, seu médico poderá solicitar que você retorne ao consultório para investigações de outras causas associadas.
A prevenção da cefaleia tensional é uma forma de evitar o abuso dos analgésicos e que a dor se torne crônica.
Medicamentos profiláticos (preventivos) são prescritos para dores com frequência 2 a 15 por mês. Deve-se tomar pelo menos 3-6 meses de profilaxia. Enquanto estiver tomando remédio profilático, é importante anotar a frequência, duração e intensidade da dor.
A profilaxia reduzirá a frequência e / ou intensidade das dores de cabeça e necessidade de medicamentos para tratar crises agudas.
Os medicamentos profiláticos serão gradualmente retirados após 6 meses, mas poderão ser restabelecidos caso as dores retornem.
Dr Diego de Castro tem como objetivo ajudar seus pacientes que apresentam algum tipo de dor crônica a melhorar sua função, minimizar sua necessidade de medicamentos e alcançar uma melhor qualidade de vida.
Entendemos que a dor de cada paciente é única. Por isso, abordamos planos de tratamento individualizados, porém abrangentes de gerenciamento da dor.
Para agendar uma consulta ou saber mais sobre os serviços de diagnóstico e tratamento da dor, veja abaixo nossas informações de contato:
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No Espírito Santo, Dr Diego de Castro Neurologista Especialista também oferece um atendimento especializado às pessoas com cefaleia tensional e outras dores de cabeça, no Serviço de Especialidades Neurológicas, em Vitória, na Enseada do Suá, próximo ao Shopping Vitória.
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Tenho dores cefaleias tensionais, a partir de um procedimento onde tive que fazer o uso obrigatório de um medicamento chamado zoladex. A partir disto as dores ficaram cada vez mais crônicas e mais fortes a ponto de ter em câimbras musculares visíveis no rosto e muita sensação de aperto causando um desequilíbrio . Fiz um tratamento com neurologista no qual melhorou as dores nas me deixava fora de condições de trabalhar, retiraram meus medicamentos de uma vez a força eu acabei tendo um surto de pânico e crise de depressão, agora trato com o psiquiatra mas ainda assim as dores de cabeça voltam em alguns momentos principalmente nos horários de 6 horas da tarde até umas 8 horas da noite.gostaria de saber se existe mais algum exame para que possa ser visto, qual efeito está fazendo em minha cabeça e qual o tratamento correto que devo seguir.