Segundo a American Migraine Foundation, a enxaqueca com aura é uma condição limitante em que a dor de cabeça é precedida por um alteração neurológica de cerca de 15-60 minutos de duração.
Muitas vezes descrito como um "sinal de alerta", o estágio da aura da enxaqueca consiste em uma série de distúrbios sensoriais que acontecem pouco antes da crise de enxaqueca. O estágio de aura é de particular interesse para médicos e pesquisadores, pois não afeta todas as pessoas com enxaqueca e geralmente não ocorre em todas as crises.
Neste artigo, Dr Diego de Castro Neurologista e Neurofisiologista pela USP, explica sobre a enxaqueca com aura, suas causas, sintomas e formas de tratamento.
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De acordo com a Mayo Clinic, a aura corresponde a uma série de distúrbios sensoriais que ocorrem cerca de uma hora antes do início da crise de enxaqueca. A aura geralmente dura 05 a 60 minutos e pode incluir muitos sintomas como:
Dor de cabeça intensa, náusea e sensibilidade à luz e ao som também podem estar presentes durante a aura. A National Headache Foundation afirma que alguns pacientes apresentam auras mais generalizadas, como alterações de personalidade, exaltação ou aumento de energia ou fome.
Segundo a National Headache Foundation, a aura é produzida por nervos hiper-excitados no cérebro que são ativados antes da dor da enxaqueca. Quando os nervos excitados são ativados nas áreas de processamento visual do cérebro, o paciente experimenta sintomas visuais. Quando outras áreas do cérebro estão excitadas, podem ocorrer dormência ou formigamento.
A Mayo Clinic complementa que alguns dos fatores que desencadeiam a enxaqueca também podem desencadear a enxaqueca com aura:
Outros gatilhos para deflagrar a enxaqueca com aura incluem:
É importante considerar que todo cérebro é diferente e pode reagir exclusivamente a certos estímulos. Isso torna essencial trabalhar com seu médico especialista para identificar seus gatilhos específicos.
Além disso, segundo a Stanford Headache Clinic, o motivo pelo qual algumas pessoas têm aura e outras não é provavelmente devido a fatores genéticos que desempenham um papel na predisposição de um paciente para enxaqueca com aura. Pesquisas estão sendo realizadas para entender possíveis genes envolvidos, o que pode nos ajudar no desenvolvimento de tratamentos específicos para prevenir a aura.
Segundo a Mayo Clinic, para diagnosticar a enxaqueca com aura, o médico precisa avaliar seus sinais e sintomas, seu histórico médico e familiar e realizar um exame físico.
Entre as avaliações realizadas, podemos citar:
Se a sua aura não for seguida por dor de cabeça ou se os distúrbios visuais afetarem apenas um olho, é necessário realizar avaliações neurológicas específicas, para descartar condições mais graves, como uma ruptura na retina ou um ataque isquêmico transitório (AIT).
Segundo a Mayo Clinic, o tratamento realizado para a enxaqueca com e sem aura não apresenta grandes diferenças.
Um artigo de revisão publicado no The Journal of Headache and Pain complementa que a aura é de natureza transitória, e o tratamento agudo direcionado à própria crise de enxaqueca pode produzir eficácia clínica significativa. Da mesma forma, o tratamento preventivo pode reduzir a frequência da aura, assim como a frequência das crises em geral.
Atualmente, não existem tratamentos disponíveis que comprovadamente abortem ou reduzam especificamente os sintomas da aura. Contudo, vários tratamentos estão sendo testados.
Recomendações da American Migraine Foundation incluem procurar uma sala silenciosa e escura e fechar os olhos, assim que perceber que os sintomas da aura começaram. Assim como em outros tipos de enxaqueca, tratar a fase aguda de uma crise de enxaqueca com aura envolve ingerir o mais rapidamente possível a combinação de medicamentos para alívio dos sintomas que foi prescrita pelo seu médico.
A Mayo Clinic aponta as classes de medicamentos que podem ser utilizadas como abortivos da crise de enxaqueca:
Os medicamentos preventivos podem ajudar a prevenir crises frequentes de enxaqueca, sejam elas com ou sem aura. Esta medicação visa reduzir a frequência, a gravidade e a duração das crises. Conforme informações da Mayo Clinic, as opções incluem:
Experimentar a aura em uma crise de enxaqueca pode ser assustador. Para aprender a como lidar com esses eventos, converse com seu médico sobre quais medidas tomar quando acontecer. Dessa forma, você tem um plano de ação e estará preparado quando surgir uma aura.
De acordo com a American Migraine Foundation, se os sintomas da aura ocorrerem de forma súbita, durarem mais de 60 minutos ou não se resolverem completamente, é necessária atenção médica de emergência. Além disso, sintomas adicionais à aura da enxaqueca, como fraqueza de um lado do corpo, mudança de consciência ou nível de alerta, indicam o momento de procurar ajuda médica.
A National Headache Foundation também recomenda que uma pessoa idosa que experimenta novos sintomas de aura deve consultar um médico imediatamente, para garantir que estes não sejam sintomas de AIT ou AVC.
Dr Diego de Castro trabalha juntamente com cada um de seus pacientes que apresenta algum tipo de dor crônica, com estratégias que ajudem a melhorar sua função e minimizar sua necessidade de medicamentos.
Entendemos que a dor de cada paciente é única. Por isso, abordamos planos de tratamento individualizados, porém abrangentes de gerenciamento da dor.
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Dr Diego de Castro Neurologista pela USP, tratamento especializado para casos graves de enxaqueca em Vitória Espírito Santo ES, por meio de aplicação de toxina botulínica, bloqueio de nervo occipital e novos tratamentos para enxaqueca.
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Olá !!! Eu tenho enxaqueca com aura
Des dos meus 9 anos de idade vim descobrir agora com 35, e eu não sei lidar com essa crise, me sinto vulnerável, o anos passado em dezembro fui viajar tive uma crise que durou mais 5 horas tomei até diazepam e remédio pra dor na veia e quase que não passou e de lá pra cá já tive 3 crises, minhas crises eram a cada ano tinha ano que eu nem tinha, pior que fica difícil, pq eu trabalho e como que eu trabalho dessa forma eu perco totalmente o sentido das coisas não consigo nem me comunicar se eu tiver uma crise dessa na rua sozinha alguém me levar embora eu nem vou me ligar como eu disse eu perco totalmente o sentido, as minhas crises são muito forte eu perco até o movimento de um lado do corpo não consigo entender o português não consigo me comunicar é péssimo e bem assustador, e meu cargo e de responsabilidade no trabalho fica pior,
Sim! Pelo seu relato suas crises de enxaqueca são muito limitantes, mas tem jeito.
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