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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre a levodopa, seus efeitos colaterais e como tomar corretamente este medicamento para reduzir estes efeitos e melhorar sua ação.

O medicamento mais potente para a doença de Parkinson (DP) é a levodopa. Seu desenvolvimento no final da década de 1960 representa um dos avanços mais importantes da história da medicina.

O que é a Levodopa

A levodopa é o precursor da dopamina. Mais comumente, usamos levodopa como um agente de reposição de dopamina para o tratamento da doença de Parkinson. É também usada para tratamento de alguns parkinsonismos.

A levodopa (em forma de pílula) é absorvida no sangue do intestino delgado e viaja pelo sangue até o cérebro, onde é convertida em dopamina.

Tomar a medicação certa na hora certa todas as vezes é fundamental para o controle dos sintomas de Parkinson. Devido a vários pontos fortes e tamanhos, é importante que as pessoas com DP estejam cientes de qual preparação de levodopa estão tomando, já que existem 5 tipos de formulações.

Os efeitos colaterais podem ser minimizados com uma dose inicial baixa ao iniciar o tratamento com qualquer medicamento antiparkinsoniano e aumentar a dose lentamente para um nível satisfatório. Isso é particularmente útil em idosos com Parkinson, cuja tolerância a medicamentos costuma ser menor do que em pessoas mais jovens.

Dr Diego de Castro Neurologista e Neurofisiologista

Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP, especialista em Parkinson e Distúrbios do Movimento e tem a missão de cuidar de pessoas.

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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre as Condições Neurológicas que Podem Causar Cansaço nas Pernas.

O cansaço nas pernas é comumente relatado em muitas doenças neurológicas, incluindo esclerose múltipla, doença de Parkinson, miastenia gravis, lesão cerebral traumática e acidente vascular cerebral.

É de extrema importância reconhecer quando o cansaço nas pernas pode ser sintoma de problemas neurológicos subjacentes e buscar avaliação médica adequada se necessário.

Cansaço nas pernas em doenças neurológicas

Para diagnosticar a causa do cansaço nas pernas, seu médico deve avaliar o seu histórico médico e realizar testes para determinar a causa do desconforto. É importante procurar atendimento médico porque pernas pesadas e fatigadas podem indicar uma condição que se não for tratada, pode piorar ou evoluir para uma condição mais séria.

Lembre-se sempre: entender as causas é o primeiro passo para encontrar alívio e cuidar da sua saúde de forma abrangente.

Dr Diego de Castro Neurologista e Neurofisiologista

Dr Diego de Castro é Neurologista e Neurofisiologista pela USP e se dedica integralmente ao universo do diagnóstico e assistência. À frente do Serviço de Especialidades Neurológicas, oferece um serviço de qualidade em diagnóstico de neuropatias e outras condições neurológicas.

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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre os sintomas do COVID longo e como podemos tratar esta condição.

Sabemos que muitos pacientes recuperados da COVID-19 continuam a exibir déficits cognitivos significativos e duradouros na memória, atenção, compreensão da linguagem e multitarefa, bem como fadiga. Esses sintomas podem persistir por muitas semanas a meses após os primeiros sintomas da infecção terem diminuído.

Os pesquisadores ainda estão trabalhando para entender quais mecanismos estão impulsionando o desenvolvimento destes sintomas. A melhor hipótese, até o momento, é que envolva uma superativação do sistema imunológico, resultando em inflamação generalizada no corpo.

A Covid também pode levar a danos vasculares devido à baixa disfunção elétrica de oxigênio e desequilíbrio de neurotransmissores.

A identificação precoce e o manejo dos sintomas podem ser uma estratégia eficaz para prevenir o início tardio de uma síndrome complexa. A mudança de ocupação é comum e associada principalmente a déficits cognitivos. Intervenções para promover a recuperação cognitiva ou prevenir o declínio cognitivo são, portanto, necessárias para limitar os impactos funcionais e econômicos do COVID-19.

O tratamento para os sintomas relacionados ao cérebro pode ser desafiador. É preciso tentar reverter o que pode ser revertido, tentar diminuir a inflamação que o paciente possa ter e se certificar de descartar algo (mais) que poderia estar acontecendo com o cérebro.

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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre as causas da tontura.

Tontura é um termo usado para descrever uma série de sensações, como sentir-se fraco, tonto ou instável. A tontura que cria a falsa sensação de que você ou o ambiente estão girando ou se movendo é chamada de vertigem.

Conheça as causas da tontura

A tontura acontece quando algo afeta seu senso de equilíbrio. Um senso estável de equilíbrio requer um fluxo constante de informações de seus ouvidos, olhos, tecidos e sistema nervoso central. Seu sistema nervoso central usa essas informações para dizer ao seu corpo como manter o equilíbrio.

Quando algo interrompe o fluxo, seu sistema nervoso central pode processar informações incorretamente e você pode se sentir instável e tonto. Distúrbios do ouvido interno, condições neurológicas, medicamentos e até estresse podem fazer você se sentir tonto.

A maneira como a tontura faz você se sentir e seus gatilhos fornecem pistas para possíveis causas. Quanto tempo dura a tontura e quaisquer outros sintomas que você tenha também ajudam a identificar a causa.

As condições listadas neste vídeo estão entre as causas mais comuns de tontura, mas também há outros problemas a serem observados.

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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre práticas de autocuidado e tratamentos para as fasciculações (músculo pulando).

Fasciculação é uma contração visível e involuntária de um músculo individual. Não dói e pode durar vários segundos, minutos ou até horas. As contrações podem ser irritantes, mas não causam danos.

Apresentar contração muscular é muito comum, especialmente quando as pessoas tomaram muito café, estão sob muito estresse ou não dormiram o suficiente.

Mas a primeira coisa que muitas pessoas fazem quando têm um sintoma é correr para o Google e ver o que há sobre isso. Os primeiros itens que surgem quando buscamos o termo "fasciculações" sugerem que os sintomas poderiam estar associados à ELA (esclerose lateral amiotrófica). E é natural entrar em pânico.

Tratamento para Fasciculações: Músculo Pulando

Há muitas coisas que podem causar contrações musculares, incluindo fadiga, ansiedade ou até mesmo um nervo comprimido na coluna. Cãibras musculares também são muito comuns, e podem ser causadas por esforço excessivo ou até mesmo desidratação.

Sintomas como contrações musculares não dizem muito por si só; são muito comuns e inespecíficos.

Quando as contrações musculares não fazem parte de uma condição subjacente e são "inofensivas", não há tratamento específico. Seu médico pode recomendar tentar diminuir ou evitar possíveis gatilhos de contrações musculares, como estresse, cafeína e exercícios extenuantes.

Algumas pesquisas mostraram que as vitaminas do Complexo vitamínico B e os medicamentos Bloqueadores dos canais de cálcio podem ajudar.

Dr Diego de Castro Neurologista

Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP especialista em Distúrbios do Movimento e Neurogenética e cuida de pacientes com mioclonia e doenças raras.

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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre sintomas de alterações da sensibilidade que podem ocorrer com a deficiência de vitamina B12.

A vitamina B12, também conhecida como cobalamina, é uma vitamina solúvel em água derivada de produtos de origem animal, como carne vermelha, laticínios e ovos. Uma vez absorvida, a vitamina B12 é usada como cofator para enzimas envolvidas na síntese de DNA, ácidos graxos e mielina.

Sintomas da deficiência de vitamina B12

A deficiência de vitamina B12 pode levar a sintomas hematológicos e neurológicos. A vitamina B12 é armazenada em excesso no fígado, diminuindo a probabilidade de deficiência. No entanto, nos casos em que a vitamina B12 não pode ser absorvida, por exemplo, devido à insuficiência alimentar, má absorção ou falta de fator intrínseco, os estoques hepáticos se esgotam e ocorre a deficiência.

Sintomas de alterações da sensibilidade, como formigamentos e até mesmo dificuldade com o equilíbrio podem ocorrer com a deficiência de vitamina B12.

O tratamento da deficiência de vitamina B12 envolve a reposição com B12. No entanto, dependendo da causa e da severidade da deficiência, a duração e a via de tratamento variam.

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Especialidades Neurológicas – Eletroneuromiografia

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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre a utilidade de práticas como Tango e Tai chi no tratamento da doença de Parkinson.

Diversos estudos mostram que as pessoas com doença de Parkinson são entusiasmadas em frequentar aulas de dança em uma base consistente e exibem alta adesão. E em relação ao Tango várias características de movimento podem ser particularmente benéficos para aqueles com doença de Parkinson.

Tango e Tai Chi no Tratamento da Doença de Parkinson

Quando os indivíduos dançam tango, eles estão envolvidos em uma atividade multitarefa que precisa de equilíbrio dinâmico e inclui girar, iniciar o movimento e mover-se em uma variedade de velocidades que frequentemente se invertem na proximidade de um parceiro.

E o Tai Chi também vem demonstrando ser uma intervenção segura e viável para pacientes com DP. Os participantes relatam que a intervenção é agradável e apropriada para sua condição. As medidas de equilíbrio são consistentemente melhores depois que os pacientes participam de programas estruturados de Tai Chi, e também foi demonstrado que diminui o risco de queda.

É importante ressaltar que o maior ensaio clínico de Tai Chi mostra efeitos comparáveis sobre os sintomas motores como um programa de treinamento de resistência vigoroso, por isso é razoável recomendar o Tai Chi como parte integrante de uma rotina de exercícios de DP.

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Excesso de Vitamina D Faz Mal? Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre os valores de referência de vitamina D e quais os riscos de níveis muito baixos e muito altos.

Muitos pacientes chegam ao consultório para verificar seus níveis de vitamina D e saber que estão fazendo tudo o que podem para manter seus ossos fortes. A vitamina D é fundamental para ossos saudáveis.

Excesso de Vitamina D Faz Mal?

Então, qual é o valor atual em que as pessoas são consideradas "baixas em vitamina D" e, portanto, em risco de desenvolver afinamento ósseo e ter fraturas? Não é incomum ver um nível de vitamina D inferior a 20. Quando isso acontece, dizemos ao paciente que ele tem deficiência da vitamina e recomendamos reposição.

Por outro lado, quantidades excessivas de vitamina D são tóxicas. Como a vitamina D aumenta a absorção de cálcio no trato gastrointestinal, a toxicidade da vitamina D resulta em hipercalcemia acentuada, hipercalciúria (excreção de cálcio na urina) e níveis séricos elevados de 25(OH)D . A hipercalcemia, por sua vez, pode levar a náuseas, vômitos, fraqueza muscular, distúrbios neuropsiquiátricos, dor, perda de apetite, desidratação, poliúria, sede excessiva e pedras nos rins.

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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre as 5 principais Causas para Tremedeira no Corpo. Tremor nas mãos é um sintoma comum nas consultas de neurologia, já que todos nós já experimentamos algum grau de tremor em algum momento. O tremor no corpo produz uma sensação de "balançar ou chacoalhar". Na maioria das vezes o tremor no corpo afeta mais as mãos, mas pode ocorrer na cabeça, cordas vocais, tronco e pernas.

Causas para Tremedeira no Corpo

As causas para o tremor no corpo variam muito e são diferentes a depender das características do tremor, idade, uso de medicamentos e presença de outras doenças. Em linhas gerais, as causas mais comuns de tremor no corpo são: A maioria dos pacientes com tremor no corpo teme estar com doença de Parkinson. Além do Parkinson e das causas citadas acima, há outras condições que podem causar tremor no corpo. O tremor no corpo sempre deve ser avaliado em consulta clínica pelo neurologista. A causa é determinada baseada principalmente pelas características do tremor.

Dr Diego de Castro Neurologista & Neurofisiologista

Um diagnóstico correto é essencial para o tratamento adequado dos tremores no corpo. Cada causa para o tremor necessita de tratamentos diferentes. A avaliação do médico neurologista especialista em distúrbios do movimento é fundamental na realização do diagnóstico diferencial. Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP especialista em Distúrbios do Movimento e no diagnóstico e tratamento de tremores no corpo e outras formas de tremor. Siga-nos nas redes sociais! Saiba mais clicando nos links abaixo: Conhece alguém com tremor? Indique esse artigo para mostrar os os diversos tipos de tremores existentes e a importância da avaliação médica para o diagnóstico definitivo. Oferecemos uma avaliação neurológica com uma eletroneuromiografia de qualidade, capaz de auxiliar no diagnóstico diferencial. Estamos disponíveis para cuidar de você nos endereços: Avenida Américo Buaiz, 501 – Ed. Victória Office Tower Leste, Sala 109 - Enseada do Suá, Vitória - ES, 29050-911 Tel: (27) 99707-3433 R. Itapeva, 518 - sala 901 Bela Vista - São Paulo - SP, CEP: 01332-904 Telefones: (11) 3504-4304

Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre o cansaço nas pernas causado por deficiência de vitaminas.

Pernas pesadas e fatigadas são caracterizadas por uma sensação de peso e cansaço nas pernas, especialmente após longos períodos em pé ou sentado. O peso e o cansaço também podem ser acompanhados de inchaço, rigidez e dor.

Muitos pacientes descrevem pernas fatigadas como se precisassem arrastar objetos pesados ao redor de suas pernas. As pernas parecem cansadas e rígidas, exigindo maior esforço para mantê-las em movimento. Eventualmente, torna-se difícil andar e manter-se ativo.

Cansaço nas pernas por deficiência de vitaminas

Pernas pesadas e pernas fatigadas podem ser causadas por uma doença vascular, mas uma causa muito relevante é a deficiência de vitaminas, especialmente:

Potássio
Magnésio
Vitamina B12
Vitamina D
Ferro

Se um paciente está experimentando pernas pesadas e fatigadas é importante obter um diagnóstico médico. O médico irá tomar uma história médica e executar testes para determinar a causa do desconforto.

É importante procurar atendimento médico, pois pernas pesadas e fatigadas podem indicar uma condição que, se não for tratada, pode piorar ou evoluir para uma condição mais grave.

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DR DIEGO DE CASTRO

Dr. Diego de Castro dos Santos
Neurofisiologia clínica - RQE 74154
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