Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre as principais causas de dor nas pernas.
A dor nas pernas é um sintoma com muitas causas possíveis. A maioria das dores nas pernas resulta do desgaste ou uso excessivo. Também pode resultar de lesões ou condições de saúde nas articulações, ossos, músculos, ligamentos, tendões, nervos ou outros tecidos moles.
Alguns tipos de dor nas pernas podem ser atribuídos a problemas na parte inferior da coluna, como hérnia de disco ou estenose espinhal, que podem pressionar os nervos e causar dor irradiada para as pernas. A dor nas pernas também pode ser causada por coágulos sanguíneos, varizes ou fluxo sanguíneo deficiente, como na doença arterial periférica, onde as artérias estreitadas reduzem o fluxo de sangue para os membros, provocando dor ao caminhar ou em repouso.
Além disso, certas condições neurológicas, como neuropatia diabética, podem levar a dor crônica nas pernas, muitas vezes acompanhada por formigamento, dormência ou sensação de queimação. Outras causas possíveis incluem infecções, como celulite, ou inflamações, como tendinite, que podem gerar desconforto significativo.
Reconhecer a origem da dor nas pernas é fundamental para determinar o tratamento adequado, seja através de repouso, exercícios específicos, mudanças na dieta ou, em casos mais graves, intervenções médicas.
Dr Diego de Castro é Neurologista e Neurofisiologista pela USP e se dedica integralmente ao universo do diagnóstico e assistência. À frente do Serviço de Especialidades Neurológicas, oferece um serviço de qualidade em diagnóstico de neuropatias e outras condições neurológicas.
Médico especialista em Eletroneuromiografia e Doenças Neuromusculares e à frente do Serviço de Eletroneuromiografia SP - Dr Diego de Castro, realiza o exame de eletroneuromiografia em São Paulo e Vitória - ES com qualidade reconhecida pela Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica.
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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre a levodopa, seus efeitos colaterais e como tomar corretamente este medicamento para reduzir estes efeitos e melhorar sua ação.
O medicamento mais potente para a doença de Parkinson (DP) é a levodopa. Seu desenvolvimento no final da década de 1960 representa um dos avanços mais importantes da história da medicina.
A levodopa é o precursor da dopamina. Mais comumente, usamos levodopa como um agente de reposição de dopamina para o tratamento da doença de Parkinson. É também usada para tratamento de alguns parkinsonismos.
A levodopa (em forma de pílula) é absorvida no sangue do intestino delgado e viaja pelo sangue até o cérebro, onde é convertida em dopamina.
Tomar a medicação certa na hora certa todas as vezes é fundamental para o controle dos sintomas de Parkinson. Devido a vários pontos fortes e tamanhos, é importante que as pessoas com DP estejam cientes de qual preparação de levodopa estão tomando, já que existem 5 tipos de formulações.
Os efeitos colaterais podem ser minimizados com uma dose inicial baixa ao iniciar o tratamento com qualquer medicamento antiparkinsoniano e aumentar a dose lentamente para um nível satisfatório. Isso é particularmente útil em idosos com Parkinson, cuja tolerância a medicamentos costuma ser menor do que em pessoas mais jovens.
Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP, especialista em Parkinson e Distúrbios do Movimento e tem a missão de cuidar de pessoas.
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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre as Condições Neurológicas que Podem Causar Cansaço nas Pernas.
O cansaço nas pernas é comumente relatado em muitas doenças neurológicas, incluindo esclerose múltipla, doença de Parkinson, miastenia gravis, lesão cerebral traumática e acidente vascular cerebral.
É de extrema importância reconhecer quando o cansaço nas pernas pode ser sintoma de problemas neurológicos subjacentes e buscar avaliação médica adequada se necessário.
Para diagnosticar a causa do cansaço nas pernas, seu médico deve avaliar o seu histórico médico e realizar testes para determinar a causa do desconforto. É importante procurar atendimento médico porque pernas pesadas e fatigadas podem indicar uma condição que se não for tratada, pode piorar ou evoluir para uma condição mais séria.
Lembre-se sempre: entender as causas é o primeiro passo para encontrar alívio e cuidar da sua saúde de forma abrangente.
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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre os sintomas do COVID longo e como podemos tratar esta condição.
Sabemos que muitos pacientes recuperados da COVID-19 continuam a exibir déficits cognitivos significativos e duradouros na memória, atenção, compreensão da linguagem e multitarefa, bem como fadiga. Esses sintomas podem persistir por muitas semanas a meses após os primeiros sintomas da infecção terem diminuído.
Os pesquisadores ainda estão trabalhando para entender quais mecanismos estão impulsionando o desenvolvimento destes sintomas. A melhor hipótese, até o momento, é que envolva uma superativação do sistema imunológico, resultando em inflamação generalizada no corpo.
A Covid também pode levar a danos vasculares devido à baixa disfunção elétrica de oxigênio e desequilíbrio de neurotransmissores.
A identificação precoce e o manejo dos sintomas podem ser uma estratégia eficaz para prevenir o início tardio de uma síndrome complexa. A mudança de ocupação é comum e associada principalmente a déficits cognitivos. Intervenções para promover a recuperação cognitiva ou prevenir o declínio cognitivo são, portanto, necessárias para limitar os impactos funcionais e econômicos do COVID-19.
O tratamento para os sintomas relacionados ao cérebro pode ser desafiador. É preciso tentar reverter o que pode ser revertido, tentar diminuir a inflamação que o paciente possa ter e se certificar de descartar algo (mais) que poderia estar acontecendo com o cérebro.
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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre as causas da tontura.
Tontura é um termo usado para descrever uma série de sensações, como sentir-se fraco, tonto ou instável. A tontura que cria a falsa sensação de que você ou o ambiente estão girando ou se movendo é chamada de vertigem.
A tontura acontece quando algo afeta seu senso de equilíbrio. Um senso estável de equilíbrio requer um fluxo constante de informações de seus ouvidos, olhos, tecidos e sistema nervoso central. Seu sistema nervoso central usa essas informações para dizer ao seu corpo como manter o equilíbrio.
Quando algo interrompe o fluxo, seu sistema nervoso central pode processar informações incorretamente e você pode se sentir instável e tonto. Distúrbios do ouvido interno, condições neurológicas, medicamentos e até estresse podem fazer você se sentir tonto.
A maneira como a tontura faz você se sentir e seus gatilhos fornecem pistas para possíveis causas. Quanto tempo dura a tontura e quaisquer outros sintomas que você tenha também ajudam a identificar a causa.
As condições listadas neste vídeo estão entre as causas mais comuns de tontura, mas também há outros problemas a serem observados.
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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre práticas de autocuidado e tratamentos para as fasciculações (músculo pulando).
Fasciculação é uma contração visível e involuntária de um músculo individual. Não dói e pode durar vários segundos, minutos ou até horas. As contrações podem ser irritantes, mas não causam danos.
Apresentar contração muscular é muito comum, especialmente quando as pessoas tomaram muito café, estão sob muito estresse ou não dormiram o suficiente.
Mas a primeira coisa que muitas pessoas fazem quando têm um sintoma é correr para o Google e ver o que há sobre isso. Os primeiros itens que surgem quando buscamos o termo "fasciculações" sugerem que os sintomas poderiam estar associados à ELA (esclerose lateral amiotrófica). E é natural entrar em pânico.
Há muitas coisas que podem causar contrações musculares, incluindo fadiga, ansiedade ou até mesmo um nervo comprimido na coluna. Cãibras musculares também são muito comuns, e podem ser causadas por esforço excessivo ou até mesmo desidratação.
Sintomas como contrações musculares não dizem muito por si só; são muito comuns e inespecíficos.
Quando as contrações musculares não fazem parte de uma condição subjacente e são "inofensivas", não há tratamento específico. Seu médico pode recomendar tentar diminuir ou evitar possíveis gatilhos de contrações musculares, como estresse, cafeína e exercícios extenuantes.
Algumas pesquisas mostraram que as vitaminas do Complexo vitamínico B e os medicamentos Bloqueadores dos canais de cálcio podem ajudar.
Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP especialista em Distúrbios do Movimento e Neurogenética e cuida de pacientes com mioclonia e doenças raras.
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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre sintomas de alterações da sensibilidade que podem ocorrer com a deficiência de vitamina B12.
A vitamina B12, também conhecida como cobalamina, é uma vitamina solúvel em água derivada de produtos de origem animal, como carne vermelha, laticínios e ovos. Uma vez absorvida, a vitamina B12 é usada como cofator para enzimas envolvidas na síntese de DNA, ácidos graxos e mielina.
A deficiência de vitamina B12 pode levar a sintomas hematológicos e neurológicos. A vitamina B12 é armazenada em excesso no fígado, diminuindo a probabilidade de deficiência. No entanto, nos casos em que a vitamina B12 não pode ser absorvida, por exemplo, devido à insuficiência alimentar, má absorção ou falta de fator intrínseco, os estoques hepáticos se esgotam e ocorre a deficiência.
Sintomas de alterações da sensibilidade, como formigamentos e até mesmo dificuldade com o equilíbrio podem ocorrer com a deficiência de vitamina B12.
O tratamento da deficiência de vitamina B12 envolve a reposição com B12. No entanto, dependendo da causa e da severidade da deficiência, a duração e a via de tratamento variam.
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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre a utilidade de práticas como Tango e Tai chi no tratamento da doença de Parkinson.
Diversos estudos mostram que as pessoas com doença de Parkinson são entusiasmadas em frequentar aulas de dança em uma base consistente e exibem alta adesão. E em relação ao Tango várias características de movimento podem ser particularmente benéficos para aqueles com doença de Parkinson.
Quando os indivíduos dançam tango, eles estão envolvidos em uma atividade multitarefa que precisa de equilíbrio dinâmico e inclui girar, iniciar o movimento e mover-se em uma variedade de velocidades que frequentemente se invertem na proximidade de um parceiro.
E o Tai Chi também vem demonstrando ser uma intervenção segura e viável para pacientes com DP. Os participantes relatam que a intervenção é agradável e apropriada para sua condição. As medidas de equilíbrio são consistentemente melhores depois que os pacientes participam de programas estruturados de Tai Chi, e também foi demonstrado que diminui o risco de queda.
É importante ressaltar que o maior ensaio clínico de Tai Chi mostra efeitos comparáveis sobre os sintomas motores como um programa de treinamento de resistência vigoroso, por isso é razoável recomendar o Tai Chi como parte integrante de uma rotina de exercícios de DP.
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Excesso de Vitamina D Faz Mal? Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre os valores de referência de vitamina D e quais os riscos de níveis muito baixos e muito altos.
Muitos pacientes chegam ao consultório para verificar seus níveis de vitamina D e saber que estão fazendo tudo o que podem para manter seus ossos fortes. A vitamina D é fundamental para ossos saudáveis.
Então, qual é o valor atual em que as pessoas são consideradas "baixas em vitamina D" e, portanto, em risco de desenvolver afinamento ósseo e ter fraturas? Não é incomum ver um nível de vitamina D inferior a 20. Quando isso acontece, dizemos ao paciente que ele tem deficiência da vitamina e recomendamos reposição.
Por outro lado, quantidades excessivas de vitamina D são tóxicas. Como a vitamina D aumenta a absorção de cálcio no trato gastrointestinal, a toxicidade da vitamina D resulta em hipercalcemia acentuada, hipercalciúria (excreção de cálcio na urina) e níveis séricos elevados de 25(OH)D . A hipercalcemia, por sua vez, pode levar a náuseas, vômitos, fraqueza muscular, distúrbios neuropsiquiátricos, dor, perda de apetite, desidratação, poliúria, sede excessiva e pedras nos rins.
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Neste vídeo, Dr Diego de Castro explica sobre as 5 principais Causas para Tremedeira no Corpo. Tremor nas mãos é um sintoma comum nas consultas de neurologia, já que todos nós já experimentamos algum grau de tremor em algum momento. O tremor no corpo produz uma sensação de "balançar ou chacoalhar". Na maioria das vezes o tremor no corpo afeta mais as mãos, mas pode ocorrer na cabeça, cordas vocais, tronco e pernas.
